肩膀酸痛可能由肌肉勞損、肩周炎、頸椎病、肩袖損傷、鈣化性肌腱炎等原因引起,可通過熱敷理療、藥物治療、功能鍛煉、中醫(yī)推拿、手術(shù)治療等方式緩解。
長期保持不良姿勢或重復性動作可能導致肩部肌肉過度使用。常見于伏案工作或搬運重物后,表現(xiàn)為局部酸脹感,活動時可能加重??赏ㄟ^調(diào)整坐姿、定時休息、局部熱敷緩解,急性期可遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉凝膠等外用藥物。
肩關(guān)節(jié)周圍組織發(fā)生無菌性炎癥,多與退行性變或慢性勞損有關(guān)。典型癥狀包括夜間痛醒和主動活動受限,可能伴隨關(guān)節(jié)僵硬。早期可進行爬墻訓練,疼痛明顯時可使用洛索洛芬鈉片聯(lián)合超聲波治療。
神經(jīng)根型頸椎病可能引起放射性肩部疼痛,常伴有頸部僵硬和上肢麻木??赡芘c椎間盤突出或骨質(zhì)增生壓迫神經(jīng)有關(guān)。需通過頸椎MRI確診,可嘗試頸椎牽引配合甲鈷胺片營養(yǎng)神經(jīng)治療。
肩部肌腱撕裂常見于外傷或長期過度使用,表現(xiàn)為抬臂困難和特定角度疼痛。輕微損傷可通過關(guān)節(jié)腔注射玻璃酸鈉緩解,全層撕裂需考慮關(guān)節(jié)鏡下行肩袖修補術(shù)。
肌腱內(nèi)鈣鹽沉積引發(fā)的炎癥反應,急性期可能出現(xiàn)劇烈疼痛和活動障礙。X線檢查可見明顯鈣化灶,癥狀較輕時可口服塞來昔布膠囊,嚴重者需進行體外沖擊波治療。
日常應注意避免單側(cè)肩膀長期負重,使用電腦時保持屏幕與視線平行。睡眠時選擇高度適中的枕頭,避免手臂上舉姿勢??蛇M行鐘擺運動等肩部放松訓練,若疼痛持續(xù)超過兩周或出現(xiàn)夜間加重、手臂麻木等情況,建議盡早就醫(yī)排查器質(zhì)性病變。冬季注意肩部保暖,游泳等溫和運動有助于改善肩關(guān)節(jié)活動度。
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