八個(gè)半月的孕婦應(yīng)注意定期產(chǎn)檢、合理飲食、適度運(yùn)動(dòng)、監(jiān)測(cè)胎動(dòng)、預(yù)防早產(chǎn)、控制體重、保持良好睡姿、避免久站久坐、調(diào)節(jié)情緒等事項(xiàng)。

1、定期產(chǎn)檢

妊娠晚期需每1-2周進(jìn)行一次產(chǎn)檢，重點(diǎn)監(jiān)測(cè)血壓、尿蛋白、胎心監(jiān)護(hù)及超聲檢查。通過(guò)胎心監(jiān)護(hù)可評(píng)估胎兒宮內(nèi)狀態(tài)，超聲能觀察羊水量、胎盤成熟度及胎兒生長(zhǎng)發(fā)育情況。若出現(xiàn)血壓升高、水腫加重或胎動(dòng)異常，應(yīng)及時(shí)就醫(yī)排查妊娠期高血壓疾病或胎兒窘迫。

2、合理飲食

每日需攝入優(yōu)質(zhì)蛋白如魚肉蛋奶，搭配全谷物和深色蔬菜。增加鈣鐵補(bǔ)充，每日鈣需求達(dá)1000-1200毫克，可食用乳制品、豆腐等。控制精制糖和飽和脂肪攝入，避免體重增長(zhǎng)過(guò)快。少量多餐緩解胃部壓迫感，餐后適當(dāng)活動(dòng)幫助消化。

3、適度運(yùn)動(dòng)

選擇低強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)如孕婦瑜伽、散步，每次不超過(guò)30分鐘。運(yùn)動(dòng)時(shí)注意補(bǔ)充水分，避免跳躍和平衡動(dòng)作。凱格爾運(yùn)動(dòng)可增強(qiáng)盆底肌力量，有助于分娩。出現(xiàn)宮縮、頭暈或陰道流血應(yīng)立即停止活動(dòng)。

4、監(jiān)測(cè)胎動(dòng)

每日固定時(shí)間記錄胎動(dòng)，2小時(shí)內(nèi)正常胎動(dòng)應(yīng)超過(guò)10次。采用左側(cè)臥位計(jì)數(shù)更準(zhǔn)確，若胎動(dòng)減少50%或持續(xù)靜止超1小時(shí)需就診。胎動(dòng)異?？赡苁翘喝毖醯脑缙谛盘?hào)，需通過(guò)胎心監(jiān)護(hù)和生物物理評(píng)分進(jìn)一步評(píng)估。

5、預(yù)防早產(chǎn)

避免提重物、長(zhǎng)途旅行和性生活刺激。識(shí)別宮縮特征，真性宮縮表現(xiàn)為規(guī)律性、逐漸加強(qiáng)的腹痛。出現(xiàn)陰道流液、見(jiàn)紅或每小時(shí)超過(guò)4次宮縮時(shí)，應(yīng)立即平臥并聯(lián)系醫(yī)院。先兆早產(chǎn)可通過(guò)硫酸鎂等藥物抑制宮縮。

6、控制體重

孕晚期每周增重控制在0.5公斤內(nèi)，總增重不超過(guò)12.5公斤。體重增長(zhǎng)過(guò)快可能引發(fā)妊娠糖尿病或巨大兒。通過(guò)飲食日記記錄攝入量，選擇低升糖指數(shù)食物。水腫明顯時(shí)需限制鈉鹽攝入，抬高下肢促進(jìn)回流。

7、保持睡姿

睡眠時(shí)優(yōu)先采用左側(cè)臥位，可改善子宮胎盤血流。使用孕婦枕支撐腰背部，避免仰臥位導(dǎo)致低血壓。夜間排尿次數(shù)增多屬正常現(xiàn)象，睡前2小時(shí)限水能減少起夜。白天可午休30分鐘補(bǔ)充睡眠。

8、調(diào)節(jié)情緒

產(chǎn)前焦慮可通過(guò)正念冥想緩解，與家人溝通分娩計(jì)劃減輕壓力。參加孕婦學(xué)校學(xué)習(xí)呼吸技巧，提前準(zhǔn)備待產(chǎn)包增加掌控感。若持續(xù)情緒低落、失眠或食欲改變，需篩查圍產(chǎn)期抑郁傾向。

妊娠晚期需保證每日飲水量1500-2000毫升，選擇寬松棉質(zhì)衣物和防滑平底鞋。學(xué)習(xí)拉瑪澤呼吸法為分娩做準(zhǔn)備，避免接觸二手煙和化學(xué)制劑。出現(xiàn)規(guī)律宮縮、破水或陰道出血等臨產(chǎn)征兆時(shí)，攜帶產(chǎn)檢資料及時(shí)住院。保持會(huì)陰清潔，每日溫水清洗但避免盆浴，發(fā)現(xiàn)異常分泌物需進(jìn)行白帶檢查。