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l4椎體爆裂性骨折會(huì)癱瘓嗎

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L4椎體爆裂性骨折是否導(dǎo)致癱瘓需根據(jù)脊髓損傷程度判斷。若骨折未壓迫脊髓或神經(jīng)根，通常不會(huì)癱瘓；若合并嚴(yán)重脊髓損傷，可能出現(xiàn)下肢癱瘓。L4椎體爆裂性骨折多由高處墜落、交通事故等高能量外傷引起，需緊急就醫(yī)評(píng)估。

骨折塊未移位或僅輕度壓迫時(shí)，脊髓及神經(jīng)功能可能保持完整。患者可能出現(xiàn)腰部劇痛、活動(dòng)受限，但下肢肌力、感覺和排尿功能通常正常。此類情況通過臥床制動(dòng)、支具固定等保守治療可逐漸恢復(fù)，癱瘓風(fēng)險(xiǎn)較低。

當(dāng)骨折塊嚴(yán)重移位壓迫脊髓圓錐或馬尾神經(jīng)時(shí)，可能損傷控制下肢運(yùn)動(dòng)的神經(jīng)傳導(dǎo)通路?；颊叱弁赐?，會(huì)伴隨下肢肌力減退、感覺麻木甚至大小便功能障礙。此時(shí)需手術(shù)解除壓迫并穩(wěn)定脊柱，但神經(jīng)功能恢復(fù)程度與損傷嚴(yán)重性相關(guān)，部分患者可能遺留永久性癱瘓。

L4椎體爆裂性骨折后需絕對(duì)臥床避免二次損傷，完善CT及MRI明確脊髓受壓情況。早期手術(shù)干預(yù)有助于改善預(yù)后，康復(fù)期需結(jié)合營(yíng)養(yǎng)支持、高壓氧及電刺激等綜合治療?；颊邞?yīng)嚴(yán)格遵循醫(yī)囑進(jìn)行階段性康復(fù)訓(xùn)練，定期復(fù)查神經(jīng)功能恢復(fù)情況。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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