脊柱側(cè)彎術(shù)后需注意傷口護(hù)理、康復(fù)訓(xùn)練、姿勢(shì)管理、定期復(fù)查及心理調(diào)適等問(wèn)題。脊柱側(cè)彎矯正手術(shù)屬于重大骨科手術(shù)，術(shù)后恢復(fù)對(duì)長(zhǎng)期療效至關(guān)重要。

1、傷口護(hù)理

術(shù)后需保持手術(shù)切口清潔干燥，避免沾水或摩擦。傷口敷料應(yīng)定期更換，觀察有無(wú)紅腫、滲液等感染跡象。術(shù)后1個(gè)月內(nèi)禁止盆浴或游泳，淋浴時(shí)可用防水敷料保護(hù)。若出現(xiàn)發(fā)熱或傷口持續(xù)疼痛，需及時(shí)就醫(yī)排查感染風(fēng)險(xiǎn)。

2、康復(fù)訓(xùn)練

術(shù)后早期需在康復(fù)師指導(dǎo)下進(jìn)行床上翻身、肢體活動(dòng)等基礎(chǔ)訓(xùn)練。2-4周后可逐步開展站立平衡、步態(tài)訓(xùn)練，6周后加入核心肌群強(qiáng)化運(yùn)動(dòng)。訓(xùn)練強(qiáng)度需循序漸進(jìn)，避免劇烈扭轉(zhuǎn)或負(fù)重動(dòng)作。佩戴支具期間需同步進(jìn)行呼吸訓(xùn)練以防止肺功能受限。

3、姿勢(shì)管理

術(shù)后3-6個(gè)月內(nèi)需持續(xù)佩戴定制支具，每日佩戴時(shí)間不少于20小時(shí)。坐立時(shí)保持脊柱中立位，避免長(zhǎng)時(shí)間低頭或彎腰。睡眠建議采用仰臥位，使用符合脊柱曲線的支撐枕。禁止提重物、快速轉(zhuǎn)身等可能影響內(nèi)固定穩(wěn)定性的動(dòng)作。

4、定期復(fù)查

術(shù)后1個(gè)月、3個(gè)月、6個(gè)月需進(jìn)行X線檢查評(píng)估融合情況。每年復(fù)查一次直至骨骼發(fā)育成熟。復(fù)查內(nèi)容包括脊柱力線、內(nèi)固定位置及神經(jīng)功能評(píng)估。若出現(xiàn)身高驟減、背部隆起或疼痛加重等異常需提前就診。

5、心理調(diào)適

術(shù)后活動(dòng)受限可能引發(fā)焦慮情緒，建議通過(guò)正念冥想、音樂(lè)療法緩解壓力。家屬應(yīng)協(xié)助患者建立規(guī)律作息，參與社交活動(dòng)以預(yù)防抑郁。青少年患者需關(guān)注形體變化帶來(lái)的心理適應(yīng)問(wèn)題，必要時(shí)尋求專業(yè)心理咨詢。

脊柱側(cè)彎術(shù)后飲食應(yīng)保證充足鈣質(zhì)和優(yōu)質(zhì)蛋白攝入，如牛奶、魚肉、豆制品等，促進(jìn)骨骼愈合?？祻?fù)期避免吸煙飲酒，控制體重減輕脊柱負(fù)荷。日?？蛇M(jìn)行游泳、瑜伽等低沖擊運(yùn)動(dòng)，但需經(jīng)主治醫(yī)師評(píng)估后開展。術(shù)后1年內(nèi)避免參與對(duì)抗性體育運(yùn)動(dòng)，乘坐交通工具時(shí)注意防震保護(hù)。長(zhǎng)期隨訪中若發(fā)現(xiàn)內(nèi)固定移位或矯正度丟失，需考慮翻修手術(shù)可能性。