宮頸癌前病變是指癌癥發(fā)生前該部位發(fā)生的病變而由此引發(fā)癌癥的病變。宮頸癌前病變即宮頸不典型增生。宮頸癌的發(fā)生和發(fā)展有一個(gè)漸進(jìn)的演變過程,時(shí)間可以從數(shù)年到數(shù)十年,一般認(rèn)為這個(gè)演變過程經(jīng)過這樣幾個(gè)階段:增生、不典型增生、原位癌、早期浸潤、浸潤癌。
宮頸癌是目前唯一一個(gè)病因明確的婦科惡性腫瘤,與高危型人乳頭瘤病毒(HPV)的持續(xù)感染相關(guān)。HPV病毒是一種雙鏈DNA病毒,具有球形外殼,直徑 55nm,主要感染皮膚粘膜上皮,導(dǎo)致不同病變。目前已經(jīng)鑒定的HPV病毒超過200種,至少30種與生殖道粘膜感染相關(guān)。HPV婦女一生中大部分可感染 HPV,通常在8-10個(gè)月內(nèi)被自然清除,只有少數(shù)婦女呈持續(xù)感染狀態(tài)。
宮頸癌前病變患者一般不表現(xiàn)明顯癥狀,或僅有一般宮頸炎的癥狀,如白帶增多。也有主訴白帶帶血或性接觸后少量陰道流血等。婦科檢查可見宮頸光滑,無明顯炎癥,或有宮頸充血或糜爛,糜爛程度不等,范圍也不同,觸之有時(shí)易出血,與一般慢性宮頸炎無明顯區(qū)別。因此,CIN的臨床表現(xiàn)并無特異性。單憑其癥狀及體征是無法診斷的,主要根據(jù)組織學(xué)檢查而確診。
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