出水痘需注意隔離防護、皮膚護理、飲食調(diào)整、癥狀監(jiān)測及并發(fā)癥預(yù)防。水痘是由水痘-帶狀皰疹病毒引起的急性傳染病,主要通過飛沫和接觸傳播。
水痘患者需嚴格隔離至所有皰疹結(jié)痂,通常需7-10天。避免與未接種疫苗或免疫力低下者接觸,尤其是孕婦和嬰幼兒。患者使用過的衣物、餐具需單獨清洗消毒,房間保持通風(fēng)。家長需為患兒佩戴口罩并督促其勤洗手,防止病毒擴散。
皰疹處可涂抹爐甘石洗劑緩解瘙癢,避免抓撓以免繼發(fā)感染。若皮膚破損可局部使用莫匹羅星軟膏。每日用溫水清潔皮膚,穿著寬松棉質(zhì)衣物。家長需為兒童修剪指甲,夜間可戴棉質(zhì)手套防止無意識抓撓。皰疹結(jié)痂后自然脫落,不可強行剝離。
宜選擇清淡易消化的流質(zhì)或半流質(zhì)食物,如米粥、蒸蛋、蔬菜泥。多飲水促進代謝,適量補充維生素C增強免疫力。避免辛辣刺激、海鮮等發(fā)物,忌食堅果類堅硬食物以防劃傷口腔皰疹。發(fā)熱期間可少量多次進食溫涼食物。
每日測量體溫,觀察皰疹變化。若出現(xiàn)持續(xù)高熱超過3天、皰疹化膿、劇烈頭痛或呼吸困難,可能提示繼發(fā)細菌感染或腦炎等并發(fā)癥。兒童出現(xiàn)嗜睡、拒食、煩躁不安時,家長需立即就醫(yī)。免疫功能低下者更需密切監(jiān)測病情進展。
繼發(fā)皮膚感染可遵醫(yī)囑使用阿昔洛韋片或泛昔洛韋膠囊抗病毒,合并細菌感染時需聯(lián)用頭孢克洛干混懸劑。孕婦、新生兒等高風(fēng)險人群可考慮注射水痘-帶狀皰疹免疫球蛋白。痊愈后注意休息,避免劇烈運動,接種疫苗可獲得持久免疫力。
水痘恢復(fù)期應(yīng)保持充足睡眠,避免過度勞累。愈后2周內(nèi)暫緩接種其他疫苗,6個月內(nèi)不宜使用阿司匹林類藥物。患者接觸過的物品需陽光暴曬或高溫消毒,學(xué)校等集體場所發(fā)生疫情時應(yīng)及時報告疾控部門。日常注意鍛煉身體,均衡飲食,增強機體抵抗力。
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