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什么是急性牙周炎

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急性牙周炎是牙周組織(牙齦、牙周膜、牙槽骨)的急性感染性疾病,主要表現(xiàn)為牙齦紅腫疼痛、自發(fā)或觸碰出血、牙齒松動(dòng)等。其發(fā)生可能與細(xì)菌感染、局部刺激物堆積、免疫力下降等因素有關(guān),需及時(shí)就醫(yī)控制炎癥。

1. 細(xì)菌感染

牙菌斑中的厭氧菌(如牙齦卟啉單胞菌)大量繁殖是主要誘因。細(xì)菌毒素破壞牙齦上皮屏障,引發(fā)急性炎癥反應(yīng),表現(xiàn)為牙齦充血、潰瘍甚至膿腫形成。臨床常用甲硝唑片、阿莫西林膠囊等抗生素聯(lián)合治療,同時(shí)需徹底清除菌斑和牙石。

2. 局部刺激物

嵌塞食物、不良修復(fù)體邊緣或牙結(jié)石直接壓迫牙齦,造成機(jī)械損傷和細(xì)菌定植?;颊叱V髟V特定牙齒周圍劇烈跳痛,可見牙齦乳頭壞死。需通過超聲潔治去除刺激源,配合復(fù)方氯己定含漱液局部消炎。

3. 全身因素

糖尿病、妊娠期或長期服用免疫抑制劑者易發(fā)生急性發(fā)作。這類患者牙齦紅腫范圍廣泛,可能伴隨淋巴結(jié)腫大。除局部治療外,需控制基礎(chǔ)疾病,必要時(shí)靜脈注射頭孢呋辛鈉等廣譜抗生素。

4. 創(chuàng)傷因素

硬物刺傷或刷牙不當(dāng)導(dǎo)致牙齦撕裂,繼發(fā)感染可發(fā)展為急性牙周炎。創(chuàng)口可見膿性分泌物,牙齒叩痛明顯。需清創(chuàng)后使用鹽酸米諾環(huán)素軟膏局部填塞,避免咀嚼硬物。

5. 急性壞死性齦炎

特殊類型急性牙周炎,與梭桿菌和螺旋體感染相關(guān)。特征為牙齦乳頭火山口狀潰瘍、灰白色假膜覆蓋及口臭。治療需雙氧水沖洗,聯(lián)合替硝唑片和青霉素V鉀片,嚴(yán)重者需住院支持治療。

日常應(yīng)使用軟毛牙刷和牙線清潔,避免吸煙及過燙飲食。急性期建議進(jìn)食溫涼流質(zhì),用生理鹽水含漱。若出現(xiàn)發(fā)熱或張口受限需急診處理,長期未愈可能發(fā)展為牙周膿腫或牙齒脫落。定期口腔檢查可預(yù)防復(fù)發(fā)。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考,不作診斷依據(jù);無行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請到醫(yī)院就診
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