治療痔瘡主要有調(diào)整飲食、溫水坐浴、使用藥物、膠圈套扎術(shù)、痔切除術(shù)等方法。痔瘡?fù)ǔS砷L期便秘、久坐久站、妊娠腹壓增高等因素引起,表現(xiàn)為便血、肛門疼痛、痔核脫出等癥狀。
增加膳食纖維攝入有助于軟化糞便,減少排便時(shí)對(duì)痔瘡的刺激。建議每日食用西藍(lán)花、燕麥、火龍果等高纖維食物,同時(shí)保證充足飲水。避免辛辣刺激食物和過量飲酒,以免加重肛門血管充血。
每日2-3次溫水坐浴可促進(jìn)局部血液循環(huán),緩解肛門腫脹疼痛。水溫控制在40℃左右,每次持續(xù)10-15分鐘。坐浴后可輕柔擦干肛門區(qū)域,保持局部清潔干燥。該方法對(duì)早期痔瘡癥狀改善效果較好。
痔瘡急性發(fā)作時(shí)可遵醫(yī)囑使用復(fù)方角菜酸酯栓、馬應(yīng)龍麝香痔瘡膏、地奧司明片等藥物。復(fù)方角菜酸酯栓能減輕黏膜炎癥,馬應(yīng)龍痔瘡膏具有消腫止痛作用,地奧司明片可改善靜脈回流。藥物使用期間需觀察是否出現(xiàn)皮膚過敏等不良反應(yīng)。
適用于Ⅱ-Ⅲ度內(nèi)痔,通過橡膠圈阻斷痔核血流使其萎縮脫落。該微創(chuàng)手術(shù)操作時(shí)間短,術(shù)后恢復(fù)快,但可能出現(xiàn)短暫肛門墜脹感。術(shù)后需保持大便通暢,避免劇烈運(yùn)動(dòng)以防結(jié)扎圈提前脫落。
針對(duì)嚴(yán)重環(huán)狀痔或血栓性外痔,可采用傳統(tǒng)外剝內(nèi)扎術(shù)或吻合器痔上黏膜環(huán)切術(shù)。手術(shù)能徹底去除病灶,但創(chuàng)面較大需2-4周恢復(fù)期。術(shù)后需定期換藥,配合高錳酸鉀溶液坐浴預(yù)防感染。
痔瘡患者應(yīng)避免久坐久站,每小時(shí)活動(dòng)5-10分鐘。養(yǎng)成定時(shí)排便習(xí)慣,每次如廁不超過10分鐘??蛇M(jìn)行提肛運(yùn)動(dòng)增強(qiáng)盆底肌力量,每日3組每組15次。若出現(xiàn)持續(xù)便血、痔核嵌頓等情況需及時(shí)就醫(yī),重度貧血或反復(fù)發(fā)作的痔瘡可能需要進(jìn)一步檢查排除其他消化道疾病。
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