哮喘可通過(guò)避免誘發(fā)因素、使用吸入性糖皮質(zhì)激素、口服白三烯調(diào)節(jié)劑、應(yīng)用長(zhǎng)效β2受體激動(dòng)劑、注射生物靶向藥物等方式治療。哮喘通常由遺傳因素、環(huán)境刺激、氣道炎癥、神經(jīng)調(diào)節(jié)異常、免疫反應(yīng)失衡等原因引起。
哮喘患者需遠(yuǎn)離塵螨、花粉、動(dòng)物皮屑等過(guò)敏原,避免冷空氣及煙霧刺激。室內(nèi)保持通風(fēng)干燥,定期清洗床品,外出佩戴口罩可減少急性發(fā)作。長(zhǎng)期接觸職業(yè)性致敏物質(zhì)如油漆、木屑者需做好防護(hù)措施。
布地奈德吸入氣霧劑、丙酸氟替卡松吸入粉霧劑等能抑制氣道炎癥反應(yīng)。這類(lèi)藥物適用于中重度持續(xù)性哮喘,需規(guī)律使用才能維持療效??赡艹霈F(xiàn)聲音嘶啞、口腔念珠菌感染等不良反應(yīng),用藥后需及時(shí)漱口。
孟魯司特鈉片通過(guò)阻斷白三烯受體減輕氣道痙攣。對(duì)阿司匹林誘發(fā)型哮喘和運(yùn)動(dòng)性哮喘效果顯著,常見(jiàn)頭痛、消化不良等副作用。與吸入激素聯(lián)用可減少后者用量,但不適用于急性發(fā)作期。
沙美特羅替卡松粉吸入劑、福莫特羅粉吸入劑等能持續(xù)擴(kuò)張支氣管12小時(shí)以上。這類(lèi)藥物須與抗炎藥物聯(lián)用,單獨(dú)使用可能掩蓋炎癥進(jìn)展??赡艹霈F(xiàn)心悸、震顫等反應(yīng),心血管疾病患者慎用。
奧馬珠單抗注射液適用于IgE介導(dǎo)的重度過(guò)敏性哮喘,需皮下注射給藥??娠@著減少急性發(fā)作頻率,但需定期監(jiān)測(cè)過(guò)敏原特異性IgE水平。治療期間可能出現(xiàn)注射部位反應(yīng)或頭痛等全身癥狀。
哮喘患者應(yīng)堅(jiān)持適度有氧運(yùn)動(dòng)如游泳、慢跑,增強(qiáng)心肺功能。飲食宜清淡,適量補(bǔ)充維生素D和抗氧化食物。定期進(jìn)行肺功能檢測(cè),記錄癥狀日記幫助醫(yī)生調(diào)整方案。急性發(fā)作時(shí)立即使用速效支氣管擴(kuò)張劑,若癥狀未緩解須及時(shí)就醫(yī)。冬季注意保暖,接種流感疫苗預(yù)防呼吸道感染。
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