小孩失眠睡不著可通過調(diào)整作息、改善睡眠環(huán)境、心理疏導(dǎo)、適量運動、遵醫(yī)囑用藥等方式治療。小孩失眠通常由作息紊亂、環(huán)境干擾、情緒壓力、身體不適、疾病因素等原因引起。
建立規(guī)律作息時間表,固定每日起床和入睡時間,避免午睡過長或過晚。睡前1小時避免使用電子設(shè)備,可安排親子閱讀等安靜活動。學(xué)齡期兒童每日睡眠時間應(yīng)保持9-12小時,嬰幼兒需要更長時間。
保持臥室溫度18-22攝氏度,濕度50%-60%,使用遮光窗簾減少光線干擾。選擇軟硬適中的床墊和透氣棉質(zhì)寢具,避免毛絨玩具堆積。家長需定期清潔房間減少塵螨,必要時使用白噪音機屏蔽環(huán)境雜音。
通過繪畫、沙盤等游戲方式了解孩子焦慮來源,避免睡前批評或施加壓力。家長可陪伴進(jìn)行深呼吸訓(xùn)練,用漸進(jìn)式肌肉放松法緩解緊張。持續(xù)失眠超過2周建議尋求兒童心理門診評估。
白天保證60分鐘中高強度運動如跳繩、游泳,但睡前3小時避免劇烈活動。學(xué)齡前兒童可通過捉迷藏等游戲消耗精力,注意運動后及時補充水分。運動時間建議安排在下午4點前完成。
對于疾病因素導(dǎo)致的失眠,需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用小兒七星茶顆粒、棗仁安神膠囊等中成藥。嚴(yán)重睡眠障礙可能需短期使用右佐匹克隆片或褪黑素受體激動劑,禁止家長自行購買鎮(zhèn)靜類藥物。
家長應(yīng)記錄孩子睡眠日記,包括入睡時長、夜醒次數(shù)和日間精神狀態(tài)。晚餐避免油膩辛辣食物,可飲用溫牛奶或小米粥。若伴隨生長發(fā)育遲緩、多汗等癥狀,需排查維生素D缺乏或甲狀腺功能異常。建立睡前儀式如洗漱、換睡衣等程序性動作,幫助孩子形成條件反射。持續(xù)失眠超過1個月建議至兒科或兒童保健科就診。
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