幼兒急疹發(fā)燒可通過物理降溫、補(bǔ)充水分、使用退熱藥物、觀察皮疹情況、及時(shí)就醫(yī)等方式治療。幼兒急疹通常由人類皰疹病毒6型或7型感染引起,表現(xiàn)為突發(fā)高熱和熱退疹出。
幼兒急疹發(fā)燒時(shí)可采用溫水擦浴降低體溫,重點(diǎn)擦拭頸部、腋窩、腹股溝等大血管分布區(qū)域。避免使用酒精或冰水擦浴,防止皮膚刺激或寒戰(zhàn)。保持室內(nèi)溫度適宜,減少衣物包裹促進(jìn)散熱。體溫上升期若出現(xiàn)手腳冰涼,可適當(dāng)保暖四肢末端。
高熱會(huì)導(dǎo)致體液流失加快,需少量多次補(bǔ)充溫水、口服補(bǔ)液鹽或母乳。觀察排尿量和口唇濕潤(rùn)度判斷脫水情況。避免飲用含糖飲料或果汁,防止加重胃腸負(fù)擔(dān)。若出現(xiàn)拒食拒飲超過4小時(shí)或尿量明顯減少,需警惕脫水風(fēng)險(xiǎn)。
體溫超過38.5℃可遵醫(yī)囑使用對(duì)乙酰氨基酚口服混懸液或布洛芬混懸滴劑。兩次用藥需間隔4-6小時(shí),24小時(shí)內(nèi)不超過4次。禁止交替使用不同退熱藥,避免阿司匹林等藥物。用藥后30分鐘復(fù)測(cè)體溫,記錄發(fā)熱峰值和熱型變化。
熱退后出現(xiàn)的玫瑰色斑丘疹多始于軀干,隨后蔓延至頸面和四肢。皮疹不痛不癢,按壓褪色,一般持續(xù)1-3天自行消退。避免抓撓或使用刺激性護(hù)膚品,保持皮膚清潔干燥。若皮疹伴隨出血點(diǎn)、紫癜或持續(xù)超過1周需就醫(yī)。
出現(xiàn)抽搐、持續(xù)嗜睡、呼吸急促、前囟膨隆等需立即就診。發(fā)熱超過72小時(shí)不退或體溫反復(fù)超過40℃應(yīng)完善血常規(guī)檢查。免疫缺陷患兒或3個(gè)月以下嬰兒發(fā)熱需特殊評(píng)估。確診幼兒急疹后若出現(xiàn)繼發(fā)中耳炎、肺炎等并發(fā)癥需針對(duì)性治療。
幼兒急疹期間應(yīng)保持清淡飲食,選擇米粥、面條等易消化食物。暫停添加新輔食,避免海鮮等易致敏食物。每日測(cè)量體溫4-6次并記錄發(fā)熱曲線。皮疹消退后1周內(nèi)避免接種疫苗。家長(zhǎng)需密切觀察患兒精神狀態(tài)變化,恢復(fù)期可能出現(xiàn)煩躁哭鬧等表現(xiàn),通常2-3天可自行緩解。保持居室通風(fēng),避免與其他兒童密切接觸防止交叉感染。
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