腸息肉是否需要手術(shù)主要取決于息肉的大小、數(shù)量和病理類型,多數(shù)情況下直徑超過10毫米或存在癌變風(fēng)險的息肉建議手術(shù)切除。
腸息肉的處理方式需結(jié)合內(nèi)鏡檢查和病理結(jié)果綜合判斷。對于直徑5毫米以下的單發(fā)炎性息肉或增生性息肉,通常無須手術(shù),定期復(fù)查腸鏡即可。直徑5-10毫米的腺瘤性息肉可通過內(nèi)鏡下黏膜切除術(shù)完整切除,術(shù)后需每1-2年復(fù)查。直徑超過10毫米的廣基息肉、絨毛狀腺瘤或高級別上皮內(nèi)瘤變者,建議行內(nèi)鏡黏膜下剝離術(shù)或外科手術(shù)切除。若病理證實(shí)為惡性息肉,需追加根治性腸段切除術(shù)。多發(fā)息肉病綜合征患者可能需分次切除或預(yù)防性全結(jié)腸切除術(shù)。
術(shù)后應(yīng)保持低渣飲食1-2周,避免辛辣刺激食物。每日補(bǔ)充足夠水分,適量食用富含膳食纖維的燕麥、香蕉等食物。3個月內(nèi)避免劇烈運(yùn)動和重體力勞動,術(shù)后1年需復(fù)查腸鏡。出現(xiàn)腹痛、便血等癥狀需及時就醫(yī)。
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