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新生兒黃疸怎么預(yù)防

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新生兒黃疸可通過(guò)孕期保健、科學(xué)喂養(yǎng)、充足光照、密切觀察、及時(shí)就醫(yī)等方式預(yù)防。新生兒黃疸通常由膽紅素代謝異常、母乳性黃疸、溶血性疾病、感染、遺傳代謝病等原因引起。

1、孕期保健

孕婦應(yīng)定期產(chǎn)檢，監(jiān)測(cè)血糖和血壓，避免妊娠期糖尿病或高血壓增加胎兒溶血風(fēng)險(xiǎn)。孕期避免接觸有毒物質(zhì)，補(bǔ)充適量維生素K有助于預(yù)防新生兒凝血功能障礙。乙型肝炎病毒攜帶者需在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行母嬰阻斷治療。

2、科學(xué)喂養(yǎng)

出生后盡早開奶，按需哺乳保證每日8-12次喂養(yǎng)，促進(jìn)腸道蠕動(dòng)加速胎便排出。母乳不足時(shí)可添加配方奶，避免脫水導(dǎo)致膽紅素濃度升高。每次喂養(yǎng)后輕拍背部幫助排氣，減少腹脹對(duì)肝臟代謝的影響。

3、充足光照

自然光中的藍(lán)光能促進(jìn)膽紅素分解，每日讓新生兒在非直射陽(yáng)光下暴露10-15分鐘。注意保護(hù)眼睛和生殖器，避免強(qiáng)光刺激。陰雨天可使用專業(yè)藍(lán)光治療儀，但需嚴(yán)格遵循醫(yī)囑控制照射時(shí)間和強(qiáng)度。

4、密切觀察

出生后24小時(shí)開始每日觀察皮膚黃染范圍，從面部逐漸向軀干、四肢發(fā)展需警惕。注意監(jiān)測(cè)精神狀態(tài)、吃奶量和大小便顏色，出現(xiàn)嗜睡、拒奶或陶土色大便應(yīng)立即就醫(yī)。母嬰同室期間護(hù)理人員應(yīng)接受黃疸識(shí)別培訓(xùn)。

5、及時(shí)就醫(yī)

當(dāng)黃疸進(jìn)展迅速或持續(xù)超過(guò)兩周，需檢測(cè)血清膽紅素水平。ABO溶血患兒可能需要靜脈注射免疫球蛋白，嚴(yán)重病例需進(jìn)行換血治療。遺傳代謝病引起的黃疸需長(zhǎng)期隨訪，部分患兒須使用苯巴比妥片等肝酶誘導(dǎo)劑。

家長(zhǎng)應(yīng)記錄新生兒每日大小便次數(shù)和顏色變化，保持室內(nèi)溫度24-26℃避免低溫加重黃疸。母乳喂養(yǎng)母親暫停進(jìn)食可能引起溶血的食物如蠶豆，配方奶喂養(yǎng)注意奶瓶消毒。出院后按醫(yī)囑復(fù)查膽紅素，避免使用茵梔黃等中成藥自行退黃。出現(xiàn)肌張力異常、尖叫等膽紅素腦病征兆時(shí)須緊急送醫(yī)。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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