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吞咽干食物時(shí)胸骨后有阻塞感或鈍痛如何檢查

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中國(guó)是食道癌高發(fā)區(qū)，全國(guó)每年有近15萬(wàn)人死于本病，因食道癌死亡者僅次于胃癌居第二位。在檢查食管癌時(shí)，利用食管X線(xiàn)造影檢查，可檢查食管上端口咽部及食管下端賁門(mén)部的吞咽功能，食管腔內(nèi)外病變，食管造影軸向變化，良惡性腫瘤鑒別及食管癌切除可能的估計(jì)。

　吞咽干食物時(shí)胸骨后有阻塞感或鈍痛的檢查方法：

　　1、腫瘤標(biāo)志物

食管鱗癌尚未發(fā)現(xiàn)此種具有一定準(zhǔn)確性的標(biāo)記物。最敏感的免疫標(biāo)記物鱗狀細(xì)胞癌相關(guān)抗原(SCC-RA)在良性食管瘤中常為陰性，而在食管癌病人血清陽(yáng)性率為40％～52％，并隨病變之進(jìn)一步侵襲、淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移、病期變晚，以及腫瘤體積加大而增高，可惜在早期癌中很少出現(xiàn)陽(yáng)性，且不論何期之低分化癌中也是陰性。另一免疫指標(biāo)為表皮樣生長(zhǎng)因子(EGF)受體。

　2、X線(xiàn)檢查

對(duì)于食管癌的早期診斷是一項(xiàng)重要的診斷手段。由于早期食管癌的病變多局限于黏膜層，此種細(xì)微病變X線(xiàn)雖難查明，但仔細(xì)觀察食管黏膜皺襞的改變和管腔的舒張度，對(duì)于確認(rèn)早期食管癌具有重要意義;再輔以纖維食管鏡或胃鏡結(jié)合細(xì)胞學(xué)檢查，對(duì)于提高早期食管癌的診斷率有幫助。早期食管癌中不易顯示病變，檢查時(shí)必須調(diào)好鋇餐，令病人分次小口吞咽，多軸細(xì)致觀察才不易漏診。中晚期食管癌均可在食管X線(xiàn)鋇餐檢查發(fā)現(xiàn)明顯充盈缺損等典型的X線(xiàn)征象。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診

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