肝癌起病常隱匿,多在肝病隨訪中或體檢普查中應(yīng)用AFP及B型超檢查偶然發(fā)現(xiàn)肝癌。此時患者既無癥狀,體格檢查亦缺乏腫瘤本身的體征,此期稱之為亞臨床期。肝癌一旦出現(xiàn)癥狀,而來就診者其病程大多已進(jìn)入中晚期。那么肝癌腹部包塊嚴(yán)重嗎?
肝癌的早期癥狀如下:
(1)曾有肝炎和肝硬化病史,病情穩(wěn)定多年,沒有發(fā)冷發(fā)熱,而突發(fā)肝區(qū)及膽區(qū)悶痛或劇痛。
(2)30歲以上的成年人,右上腹部及上腹部可捫及包塊,質(zhì)地硬,表面不平,且連續(xù)觀察增大趨勢明顯,而患者卻沒有明顯不適者。
(3)口干,焦躁,失眠,牙齦及鼻腔出血,伴有上腹部脹滿,肝區(qū)不適者。
(4)渾身關(guān)節(jié)酸痛,尤以腰背部為最明顯,伴有厭食,焦躁,肝區(qū)不適,以抗風(fēng)濕治療,效果不佳者。
(5)反復(fù)腹泄伴有消化不良和腹脹,按腸胃炎治療效果不明顯或不能根治,并有肝區(qū)悶痛,漸漸消瘦者。
肝癌的病情發(fā)展到一定程度就會逐步產(chǎn)生一些以肝區(qū)疼痛、疲憊無力、食欲下降、日漸消瘦等癥狀。到晚期限則會有黃疸、嘔血、腹水和昏迷等表現(xiàn)。肝癌患者的上腹部常可摸到巨大的腫,但此時已到中晚期,甚至已向肺部等處轉(zhuǎn)移。
原發(fā)性肝癌98%的患者都合并有乙肝,乙肝容易轉(zhuǎn)化為肝硬化再轉(zhuǎn)化為肝癌。其中男性發(fā)病率要高于女性3—4倍。因而,乙肝患者或乙肝病毒攜帶者除了注意肝癌的早期癥狀外應(yīng)當(dāng)每6個月進(jìn)行一次甲胎蛋白檢測和B超檢查,這是一種經(jīng)濟(jì)、簡便、有效的預(yù)防肝癌的方法。
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