預(yù)防眼底出血應(yīng)該留心哪些

預(yù)防眼底出血需重點(diǎn)關(guān)注血壓控制、血糖管理、用眼衛(wèi)生、避免外傷及定期眼科檢查。主要措施包括控制基礎(chǔ)疾病、調(diào)整生活習(xí)慣、加強(qiáng)眼部防護(hù)、補(bǔ)充必要營(yíng)養(yǎng)素以及及時(shí)就醫(yī)篩查。
高血壓是眼底出血的首要危險(xiǎn)因素,長(zhǎng)期血壓波動(dòng)易導(dǎo)致視網(wǎng)膜血管破裂。建議每日監(jiān)測(cè)血壓,規(guī)律服用降壓藥物如氨氯地平、纈沙坦等,同時(shí)限制鈉鹽攝入,保持情緒穩(wěn)定。若出現(xiàn)視物模糊或頭痛需立即就醫(yī)。
糖尿病視網(wǎng)膜病變是眼底出血的常見(jiàn)病因。糖化血紅蛋白應(yīng)控制在7%以下,通過(guò)胰島素或二甲雙胍等藥物穩(wěn)定血糖。合并視網(wǎng)膜微血管瘤者需每3-6個(gè)月進(jìn)行眼底熒光造影檢查,早期發(fā)現(xiàn)血管滲漏征兆。
過(guò)度用眼會(huì)導(dǎo)致視網(wǎng)膜血管痙攣。連續(xù)用眼40分鐘應(yīng)休息5分鐘,避免在黑暗環(huán)境下使用電子屏幕。高度近視者需特別注意,避免劇烈運(yùn)動(dòng)或重體力勞動(dòng),防止視網(wǎng)膜撕裂引發(fā)出血。
眼部撞擊可能造成視網(wǎng)膜血管機(jī)械性損傷。從事高風(fēng)險(xiǎn)職業(yè)者應(yīng)佩戴防護(hù)眼鏡,兒童需避免接觸尖銳玩具。若發(fā)生眼球挫傷后出現(xiàn)飛蚊癥或視野缺損,需緊急排查視網(wǎng)膜出血。
維生素C和花青素可增強(qiáng)血管彈性。日??蓴z入藍(lán)莓、紫甘藍(lán)等深色蔬果,適量補(bǔ)充蘆丁片劑。吸煙者需戒煙以減少自由基對(duì)血管內(nèi)皮的損害,同時(shí)限制酒精攝入防止血管擴(kuò)張出血。
預(yù)防眼底出血需建立長(zhǎng)期健康管理計(jì)劃。建議每日進(jìn)行30分鐘有氧運(yùn)動(dòng)如快走或游泳,促進(jìn)眼底微循環(huán);飲食采用地中海模式,多攝入深海魚(yú)類(lèi)和堅(jiān)果類(lèi)食物;40歲以上人群每年需進(jìn)行散瞳眼底檢查,糖尿病或高血壓患者應(yīng)縮短至半年一次。出現(xiàn)突發(fā)性視力下降、視野缺損或閃光感應(yīng)立即至眼科急診,避免延誤激光光凝或玻璃體切除手術(shù)的最佳治療時(shí)機(jī)。
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