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扁桃體炎會導致猩紅熱疫情嗎

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引起猩紅熱的病原菌是鏈球菌家族中的“老大”——A組乙型溶血性鏈球菌。這種A組乙型溶血性鏈球菌不僅引起猩紅熱,還可以引起化膿性扁桃體炎、丹毒等。但只有猩紅熱表現(xiàn)為全身皮疹,且傳染性強,屬于我國法定傳染病中的乙類。

這是因為這種溶血性鏈球菌有時也會被一種叫做“噬菌體”的病毒感染。“噬菌體”感染了鏈球菌以后,細菌非但不死,還會使其毒性增加,產生一種“紅疹毒素”。這種毒素不僅可以導致猩紅熱的全身皮疹,而且還可使細菌的毒性增加,容易使感染者發(fā)生中毒性休克。

兒童在首次感染了這種可產生“紅疹毒素”的鏈球菌后就會得猩紅熱;第二次感染時,由于體內已經(jīng)產生了對“紅疹毒素”的抗體,則只會發(fā)生化膿性扁桃體炎,不會再得猩紅熱了。

猩紅熱是怎樣傳播的?

A組乙型溶血性鏈球菌一般存在于猩紅熱病人或帶菌者的鼻咽部,主要通過空氣飛沫(說話、咳嗽、打噴嚏)呼吸道傳播,也可通過與病人或帶菌者直接或接觸帶細菌的玩具、生活用品等間接傳播,偶爾也可通過外科傷口和婦產科產道污染而傳播。

一般學校和托幼機構的暴發(fā)流行大多經(jīng)呼吸道或接觸傳播。兩年前,江蘇某縣一所學校在1個月內70多個孩子得了猩紅熱。醫(yī)生分析了流行的原因,主要是因為這所學校教室里學生密度較高,而室內通風差。有時,也可因接觸扁桃體炎、咽峽炎、中耳炎、丹毒等患者而感染猩紅熱。

猩紅熱多見于2~8歲的兒童,多在冬春季流行,其發(fā)病率是城區(qū)高于郊區(qū),近郊區(qū)高于農村。這是因為這一年齡段的兒童與外界的接觸增多,且對猩紅熱無免疫力,而城區(qū)和近郊區(qū)的兒童多在托幼機構中集中管理,容易造成流行。

如何預防猩紅熱?

猩紅熱的預防沒有疫苗,主要靠增加孩子呼吸道的抵抗力,隔離和及時治療患者。盡管猩紅熱有較強的傳染性,但其隱性感染率較高,抵抗力較強的孩子大多為隱性感染,咽部帶菌,而不發(fā)病。因此,在猩紅熱流行季節(jié),家長一定要注意多給孩子喝水,保持呼吸道黏膜濕潤,注意鍛煉身體,提高機體免疫力。

孩子得了猩紅熱一定要在家或住院隔離,隔離的時間一般為7天,以免造成疾病的傳播。孩子得了猩紅熱一定要及時用抗生素治療,抗生素至少要使用6~10天,以免鏈球菌的某些抗原成分殘留在體內,沉積在病人的腎臟、關節(jié)或心臟,“迷惑”機體免疫系統(tǒng),誘使其誤傷自身組織細胞,導致急性腎小球腎炎、風濕性關節(jié)炎或風濕性心臟病。

只要及早使用抗生素治療,猩紅熱不僅可以很快被治愈,還可以明顯減少并發(fā)癥,縮短傳染期,幾乎不會造成死亡。所以,家長們也不必因為猩紅熱的流行而慌張。

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