來月經(jīng)肚子疼的厲害咋回事

痛經(jīng)可能由前列腺素分泌過多、子宮內膜異位癥、子宮腺肌癥、盆腔炎、子宮畸形等原因引起,可通過熱敷、藥物治療、手術干預、心理調節(jié)、中醫(yī)調理等方式緩解。
月經(jīng)期子宮內膜脫落時釋放過量前列腺素,刺激子宮平滑肌強烈收縮導致疼痛。這類原發(fā)性痛經(jīng)多見于年輕女性,疼痛多集中于下腹部,可能伴隨惡心、腹瀉等反應。建議使用熱水袋熱敷腹部,適當飲用姜茶緩解癥狀。
子宮內膜組織異位生長在卵巢、盆腔等部位,經(jīng)期時異位內膜出血刺激周圍組織引發(fā)劇痛。疼痛呈進行性加重特點,可能伴隨性交痛、排便痛。腹腔鏡手術可清除病灶,藥物可選擇促性腺激素釋放激素激動劑。
子宮內膜侵入子宮肌層形成病灶,導致子宮均勻性增大。經(jīng)期子宮收縮時病灶出血引發(fā)持續(xù)性絞痛,月經(jīng)量多且周期延長。超聲檢查可確診,治療方案包括左炔諾孕酮宮內緩釋系統(tǒng)放置術。
細菌感染引發(fā)的盆腔炎癥可導致月經(jīng)期盆腔充血加重,出現(xiàn)下腹墜痛伴發(fā)熱、異常分泌物。需進行病原體檢測,抗生素治療可選擇頭孢曲松聯(lián)合多西環(huán)素,慢性期可配合盆底物理治療。
先天性子宮發(fā)育異常如雙角子宮、縱隔子宮等,經(jīng)血排出受阻引發(fā)痙攣性疼痛。超聲或宮腔鏡檢查可明確診斷,嚴重者需行宮腔鏡矯形手術,術后配合雌孕激素周期治療促進內膜修復。
經(jīng)期腹痛期間應避免劇烈運動和生冷飲食,保證充足休息??蛇m量食用溫補食物如紅棗、桂圓,每日進行舒緩的盆底肌放松訓練。若疼痛嚴重影響生活或伴隨異常出血、發(fā)熱等癥狀,建議盡早就醫(yī)完善婦科檢查、超聲等輔助檢查,明確病因后針對性治療。長期痛經(jīng)患者建議記錄疼痛周期和特點,為診療提供參考依據(jù)。
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