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慢性腎炎——飲食療法

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慢性腎炎患者可通過(guò)低鹽低脂優(yōu)質(zhì)蛋白飲食、限制鉀磷攝入、適量補(bǔ)充維生素、控制水分?jǐn)z入、避免高嘌呤食物等方式進(jìn)行飲食調(diào)理。慢性腎炎可能與免疫異常、感染、高血壓等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為水腫、蛋白尿、血尿等癥狀。

1、低鹽低脂優(yōu)質(zhì)蛋白飲食

慢性腎炎患者需控制每日鹽分?jǐn)z入在3-5克，避免腌制食品及加工食品。選擇魚(yú)肉、雞胸肉、蛋清等優(yōu)質(zhì)蛋白，每日攝入量按每公斤體重0.6-0.8克計(jì)算。烹調(diào)宜采用蒸煮燉方式，減少油脂攝入。需定期監(jiān)測(cè)血肌酐和尿素氮指標(biāo)，根據(jù)腎功能調(diào)整蛋白質(zhì)供給量。

2、限制鉀磷攝入

腎功能減退時(shí)易出現(xiàn)高鉀血癥，需限制香蕉、土豆、菌菇等高鉀食物。血磷升高者可選用低磷奶粉，避免動(dòng)物內(nèi)臟、堅(jiān)果等高磷食物。烹飪時(shí)可將蔬菜切塊浸泡或焯水以減少鉀含量。合并高磷血癥患者可遵醫(yī)囑使用碳酸鈣咀嚼片等磷結(jié)合劑。

3、適量補(bǔ)充維生素

建議通過(guò)新鮮果蔬補(bǔ)充水溶性維生素，但需注意控制高鉀品種。脂溶性維生素補(bǔ)充需謹(jǐn)慎，避免過(guò)量蓄積?？蛇x用維生素D滴劑改善鈣磷代謝，但須監(jiān)測(cè)血鈣水平。合并貧血時(shí)可配合葉酸片、維生素B12片等造血原料補(bǔ)充。

4、控制水分?jǐn)z入

尿量減少患者需記錄24小時(shí)出入量，每日飲水量為前日尿量加500毫升。水腫明顯者需嚴(yán)格限水，同時(shí)限制鈉鹽攝入。可選用檸檬片、薄荷葉等增加飲水口感。透析患者應(yīng)根據(jù)干體重調(diào)整飲水量，兩次透析間期體重增長(zhǎng)不超過(guò)干體重的5%。

5、避免高嘌呤食物

合并高尿酸血癥者需禁食動(dòng)物內(nèi)臟、濃肉湯、海鮮等高嘌呤食物?？蛇x用低脂牛奶、雞蛋等低嘌呤蛋白來(lái)源。急性發(fā)作期可遵醫(yī)囑使用非布司他片、苯溴馬隆片等降尿酸藥物。建議每日飲水2000毫升以上促進(jìn)尿酸排泄，但需結(jié)合腎功能調(diào)整。

慢性腎炎患者應(yīng)建立個(gè)體化飲食方案，定期監(jiān)測(cè)血壓、尿常規(guī)及腎功能指標(biāo)。烹飪時(shí)多用醋、檸檬汁等代替鹽調(diào)味，主食可部分替換為低蛋白淀粉如麥淀粉。合并糖尿病者需同步控制碳水?dāng)z入，高血壓患者需戒煙限酒。出現(xiàn)嚴(yán)重水腫或電解質(zhì)紊亂時(shí)需及時(shí)就醫(yī)，營(yíng)養(yǎng)支持治療應(yīng)與藥物方案協(xié)同進(jìn)行。日?？捎涗涳嬍橙罩颈阌卺t(yī)生評(píng)估調(diào)整，避免自行服用可能損傷腎臟的保健品或中藥。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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