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痛風到底是怎么一回事

痛風是一種嘌呤代謝紊亂所致的疾病，男性多見，主要原因是代謝障礙，復因進食過多高嘌呤食物，致使血中尿酸過度增加引起。當血尿酸濃度過高時，尿酸即以鈉鹽的形式沉積在關(guān)節(jié)、軟組織、軟骨和腎臟中，引起組織的異物炎性反應，形成痛風，嚴重的可損害腎功能。近年來我國痛風的發(fā)病率越來越高，病人可反復急性發(fā)作。

中醫(yī)對痛風的認識

急性痛風性關(guān)節(jié)炎屬中醫(yī)學“痛痹”、“歷節(jié)”、“腳氣”范疇，多為素體脾虛或素體陽盛，外感寒濕，復加飲食不節(jié)，嗜食肥甘厚味，損傷脾胃，濕濁內(nèi)留臟腑，外注皮肉關(guān)節(jié)，濕濁郁久發(fā)熱、壅遏經(jīng)絡而病。

元·朱丹溪《格致余論》就曾列痛風專篇，云：“痛風者，大率因血受熱已自沸騰，其后或涉水或立濕地……寒涼外搏，熱血得寒，汗?jié)崮郎宰魍?，夜則痛甚，行于陽也?！泵鳌埦霸馈毒霸廊珪つ_氣》認為：外因陰寒水濕，濕邪侵襲皮肉筋脈，內(nèi)由平素肥甘過度，濕壅下焦，寒與濕邪相結(jié)郁而化熱，停留肌膚……病變部位紅腫潮熱，久則骨蝕。

痛風有什么表現(xiàn)?

痛風在臨床上可分為四個階段：

1、高血尿酸癥期，病人除了血尿酸升高外，并未出現(xiàn)痛風的臨床癥狀。

2、痛風早期，血尿酸持續(xù)性增高，導致急性痛風性關(guān)節(jié)炎突然發(fā)作，絕大多數(shù)人是在睡夢中像被刀割般的疼痛所驚醒，常首發(fā)于第一跖趾關(guān)節(jié)，患者關(guān)節(jié)紅腫、灼熱發(fā)脹、活動障礙，不能蓋被子，腳伸在外邊，病變關(guān)節(jié)若有觸碰或活動，則劇痛鉆心。

3、痛風中期，痛風性關(guān)節(jié)炎反復急性發(fā)作，逐漸波及踝、膝等其他關(guān)節(jié)，軟組織和骨質(zhì)也遭到不同程度的破壞、尿酸結(jié)晶不斷沉積，慢慢地形成了結(jié)石一樣的“痛風石”，最常見于耳輪，亦多見于第一跖趾關(guān)節(jié)、踝關(guān)節(jié)、膝關(guān)節(jié)等處。

4、痛風晚期，患者關(guān)節(jié)畸形及功能障礙日益嚴重，痛風石增多，體積增大，易破潰流出白色尿酸鹽結(jié)晶。如果尿酸鹽沉積到腎臟，則形成腎結(jié)石等，可出現(xiàn)腎功能受損。

X線改變：中后期可見骨皮質(zhì)下囊腫不伴有骨質(zhì)破壞，呈穿鑿樣缺損。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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