乳腺癌的常見癥狀主要有乳房腫塊、乳頭溢液、皮膚改變、乳頭內(nèi)陷、腋窩淋巴結(jié)腫大等。乳腺癌是女性常見的惡性腫瘤,早期發(fā)現(xiàn)并及時(shí)治療有助于提高治愈率。
乳房腫塊是乳腺癌最常見的癥狀,多表現(xiàn)為無痛性、質(zhì)地較硬、邊緣不規(guī)則的腫塊。腫塊可能單發(fā)或多發(fā),通常位于乳房外上象限。乳腺癌腫塊與周圍組織粘連,活動(dòng)度較差,隨著病情發(fā)展可能逐漸增大。若發(fā)現(xiàn)乳房腫塊,應(yīng)及時(shí)就醫(yī)進(jìn)行乳腺超聲、鉬靶等檢查明確性質(zhì)。
乳頭溢液在乳腺癌中較為常見,尤其是血性溢液需高度警惕。溢液可能為單側(cè)乳頭自發(fā)溢出,顏色可為鮮紅色、暗紅色或咖啡色。非哺乳期女性出現(xiàn)乳頭溢液可能與乳腺導(dǎo)管內(nèi)乳頭狀瘤或乳腺癌有關(guān)。乳腺導(dǎo)管鏡檢查有助于明確溢液原因,必要時(shí)需進(jìn)行病理檢查。
乳腺癌可能導(dǎo)致乳房皮膚出現(xiàn)橘皮樣改變、皮膚凹陷或潰瘍。腫瘤侵犯Cooper韌帶會(huì)造成皮膚凹陷,形成"酒窩征"。晚期乳腺癌可能出現(xiàn)皮膚紅腫、破潰,甚至形成菜花樣腫物。炎性乳腺癌表現(xiàn)為乳房皮膚廣泛紅腫、發(fā)熱,需與乳腺炎鑒別。
乳頭內(nèi)陷可能是乳腺癌的早期表現(xiàn)之一,尤其是新近出現(xiàn)的單側(cè)乳頭內(nèi)陷。腫瘤侵犯乳腺導(dǎo)管及周圍組織可導(dǎo)致乳頭回縮或方向改變。先天性乳頭內(nèi)陷通常為雙側(cè)對(duì)稱,而乳腺癌引起的乳頭內(nèi)陷多為單側(cè)進(jìn)行性加重。發(fā)現(xiàn)不明原因乳頭內(nèi)陷應(yīng)盡早就診檢查。
乳腺癌常伴有同側(cè)腋窩淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移,表現(xiàn)為無痛性淋巴結(jié)腫大。早期淋巴結(jié)可活動(dòng),晚期可能融合固定。鎖骨上淋巴結(jié)腫大提示疾病進(jìn)展。超聲引導(dǎo)下淋巴結(jié)穿刺活檢可明確診斷。淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移情況是乳腺癌分期和治療方案制定的重要依據(jù)。
建議女性每月進(jìn)行乳房自檢,40歲以上女性定期進(jìn)行乳腺篩查。保持健康生活方式,控制體重,限制酒精攝入,適度運(yùn)動(dòng)有助于降低乳腺癌風(fēng)險(xiǎn)。發(fā)現(xiàn)乳房異常應(yīng)及時(shí)就診,早期乳腺癌治愈率較高。治療后的患者需遵醫(yī)囑定期復(fù)查,注意心理調(diào)適,保持樂觀心態(tài)。
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