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解讀腫瘤標(biāo)志物

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腫瘤標(biāo)志物是反映腫瘤存在或生長(zhǎng)的一類物質(zhì)，可通過(guò)血液、體液或組織檢測(cè)，主要用于輔助診斷、療效評(píng)估和復(fù)發(fā)監(jiān)測(cè)。常見的腫瘤標(biāo)志物有甲胎蛋白、癌胚抗原、糖類抗原125、前列腺特異性抗原、鱗狀細(xì)胞癌抗原等。

1、甲胎蛋白

甲胎蛋白是原發(fā)性肝癌的重要標(biāo)志物，升高常見于肝細(xì)胞癌、卵黃囊瘤等疾病。肝炎活動(dòng)期、妊娠期也可能出現(xiàn)生理性升高。檢測(cè)時(shí)需結(jié)合影像學(xué)檢查，避免單一指標(biāo)誤判。臨床常用化學(xué)發(fā)光法檢測(cè)，敏感性較高但需排除假陽(yáng)性干擾。

2、癌胚抗原

癌胚抗原屬于廣譜腫瘤標(biāo)志物，在結(jié)直腸癌、胃癌、肺癌等多種惡性腫瘤中可能升高。吸煙、炎癥性腸病等良性疾病也會(huì)導(dǎo)致輕度升高。動(dòng)態(tài)監(jiān)測(cè)其數(shù)值變化對(duì)評(píng)估術(shù)后復(fù)發(fā)更有意義，單獨(dú)一次檢測(cè)價(jià)值有限。

3、糖類抗原125

糖類抗原125主要應(yīng)用于卵巢癌篩查和療效評(píng)估，子宮內(nèi)膜異位癥、盆腔炎等良性疾病也可引起升高。絕經(jīng)后婦女?dāng)?shù)值超過(guò)正常值3倍需警惕惡性腫瘤。檢測(cè)時(shí)應(yīng)避開月經(jīng)周期，避免生理性波動(dòng)影響結(jié)果判讀。

4、前列腺特異性抗原

前列腺特異性抗原是前列腺癌篩查指標(biāo)，前列腺炎、良性增生也會(huì)導(dǎo)致升高。建議50歲以上男性每年檢測(cè)，異常時(shí)需結(jié)合直腸指檢和影像學(xué)檢查。游離PSA與總PSA比值有助于鑒別良惡性病變。

5、鱗狀細(xì)胞癌抗原

鱗狀細(xì)胞癌抗原對(duì)宮頸癌、食管癌等鱗狀上皮來(lái)源腫瘤具有提示作用，但特異性較低。呼吸道感染、皮膚病可能導(dǎo)致假陽(yáng)性。臨床多用于療效監(jiān)測(cè)，不推薦作為獨(dú)立診斷依據(jù)。

腫瘤標(biāo)志物檢測(cè)需在醫(yī)生指導(dǎo)下合理選擇組合項(xiàng)目，避免過(guò)度檢查。異常結(jié)果應(yīng)結(jié)合臨床表現(xiàn)、影像學(xué)等綜合判斷，不建議自行解讀。健康人群篩查陽(yáng)性時(shí)需復(fù)查確認(rèn)，確診患者監(jiān)測(cè)期間應(yīng)固定檢測(cè)方法和實(shí)驗(yàn)室以保證結(jié)果可比性。日常保持規(guī)律作息、均衡飲食有助于降低腫瘤發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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