脂肪肝可通過(guò)血液檢查、影像學(xué)檢查、肝臟彈性檢測(cè)、肝活檢等方式診斷。脂肪肝可能與代謝異常、酒精攝入、藥物損傷等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為肝區(qū)不適、乏力等癥狀。
血液檢查是診斷脂肪肝的常用方法,通過(guò)檢測(cè)肝功能指標(biāo)如谷丙轉(zhuǎn)氨酶、谷草轉(zhuǎn)氨酶、γ-谷氨酰轉(zhuǎn)肽酶等酶學(xué)變化,結(jié)合甘油三酯、膽固醇等血脂水平,可初步判斷肝臟代謝狀態(tài)。若合并胰島素抵抗,還需檢測(cè)空腹血糖和糖化血紅蛋白。血液檢查具有操作簡(jiǎn)便、成本低的優(yōu)勢(shì),但無(wú)法直接觀察肝臟脂肪沉積程度。
超聲檢查是篩查脂肪肝的首選影像學(xué)手段,通過(guò)肝臟回聲增強(qiáng)、肝腎對(duì)比度降低等特征判斷脂肪浸潤(rùn)程度。CT檢查可量化肝臟密度值,準(zhǔn)確區(qū)分輕度、中度和重度脂肪變。磁共振質(zhì)子密度脂肪分?jǐn)?shù)測(cè)定能精確定量肝臟脂肪含量,敏感度超過(guò)90%。影像學(xué)檢查對(duì)非酒精性脂肪肝的分級(jí)診斷具有重要價(jià)值。
瞬時(shí)彈性成像技術(shù)通過(guò)測(cè)量肝臟硬度值評(píng)估纖維化程度,常用設(shè)備如FibroScan可同步檢測(cè)受控衰減參數(shù)量化肝脂肪變。該技術(shù)無(wú)創(chuàng)、可重復(fù)性強(qiáng),對(duì)中重度脂肪肝合并纖維化的早期識(shí)別具有優(yōu)勢(shì),但受腹水、肥胖等因素影響可能出現(xiàn)假陽(yáng)性結(jié)果。
肝穿刺活檢是診斷脂肪肝的金標(biāo)準(zhǔn),通過(guò)病理學(xué)檢查可直接觀察肝細(xì)胞脂肪變性、炎癥壞死及纖維化程度,準(zhǔn)確區(qū)分單純性脂肪肝與脂肪性肝炎?;顧z需在超聲引導(dǎo)下進(jìn)行,存在出血、感染等風(fēng)險(xiǎn),通常用于疑似進(jìn)展期肝病或病因不明的疑難病例。
針對(duì)代謝相關(guān)脂肪肝患者需完善代謝綜合征篩查,包括腰圍測(cè)量、血壓監(jiān)測(cè)、口服葡萄糖耐量試驗(yàn)等。結(jié)合體脂率檢測(cè)和內(nèi)臟脂肪面積分析,全面評(píng)估胰島素抵抗程度。對(duì)于酒精性脂肪肝需詳細(xì)詢問(wèn)飲酒史,必要時(shí)進(jìn)行酒精依賴量表評(píng)分。
確診脂肪肝后應(yīng)調(diào)整飲食結(jié)構(gòu),控制每日熱量攝入,減少精制碳水化合物和飽和脂肪酸的攝入。增加有氧運(yùn)動(dòng)如快走、游泳等,每周保持150分鐘以上中等強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)。戒酒并避免使用肝毒性藥物,定期復(fù)查肝功能及肝臟影像學(xué)。合并代謝異常者需在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行血糖、血脂調(diào)控。
0次瀏覽 2025-08-26
0次瀏覽 2025-08-26
0次瀏覽 2025-08-26
0次瀏覽 2025-08-26
0次瀏覽 2025-08-26
0次瀏覽 2025-08-26
0次瀏覽 2025-08-26
0次瀏覽 2025-08-26
0次瀏覽 2025-08-26
0次瀏覽 2025-08-26
0次瀏覽 2025-08-26
0次瀏覽 2025-08-26
150次瀏覽 2025-03-21
0次瀏覽 2025-08-26
0次瀏覽 2025-08-26
0次瀏覽 2025-08-26
59次瀏覽 2025-07-15
0次瀏覽 2025-08-26
0次瀏覽 2025-08-26
0次瀏覽 2025-08-26
0次瀏覽 2025-08-26
0次瀏覽 2025-08-26
4897次瀏覽
4709次瀏覽
4574次瀏覽
4649次瀏覽
4706次瀏覽
哪些人需要做婦科檢查?
1個(gè)問(wèn)答
婦科檢查費(fèi)用項(xiàng)目有哪些?
1個(gè)問(wèn)答
女孩婦科檢查要檢查些什么?
1個(gè)問(wèn)答
視力近沒(méi)近視該會(huì)如何進(jìn)行檢查呢
1個(gè)問(wèn)答
做超薄細(xì)胞檢查能查出什么婦科問(wèn)題嗎
1個(gè)問(wèn)答
前列腺檢查要多久才能知道結(jié)果?
1個(gè)問(wèn)答
女性做婦科檢查一般去哪?
1個(gè)問(wèn)答
檢查大便白血球和紅血球是?
1個(gè)問(wèn)答
白塞氏病需要做什么檢查?
1個(gè)問(wèn)答
孩子轉(zhuǎn)新生兒科后檢查能不能出院
1個(gè)問(wèn)答