硅膠，膨體，異體或異種脫細(xì)胞真皮，自體軟骨(耳軟骨，鼻中隔軟骨，肋軟骨)，異體軟骨，自體脂肪，玻尿酸等。那么各種材料優(yōu)缺點(diǎn)都有哪些呢?

目前，最常用隆鼻的假體就是硅膠和膨體，對(duì)于網(wǎng)絡(luò)上炒作沸沸揚(yáng)揚(yáng)的，硅膠不好，幾年后需要取出來更換的說法，正確理解。

加高鼻梁的方式主要是用假體或者自己的骨頭墊高，可以選擇的材料有硅膠，膨體，異體或異種脫細(xì)胞真皮，自體真皮，自體軟骨(耳軟骨，鼻中隔軟骨，肋軟骨)，異體軟骨，自體脂肪，玻尿酸注射等。

其實(shí)每種材料都有自己的優(yōu)缺點(diǎn)，我來給大家詳細(xì)講解一下。

首先， 硅膠材料方便雕刻，利于塑性，價(jià)格便宜，性價(jià)比較高。它的缺點(diǎn)是術(shù)后透光、植入皮膚發(fā)亮等情況容易出現(xiàn)，還有對(duì)人體的排異性。膨體材料隆鼻沒有排異性，膨體有微孔，與人體組織吻合較好，可以完全長(zhǎng)到一起。此材料的缺點(diǎn)是感染率較高，比硅膠容易感染，特便是遠(yuǎn)期的感染率比硅膠高的多。

最好的材料是自己的肋軟骨，生物相容性好，無排異，隆鼻以后他的外型更加自然，特別是對(duì)需要有皮膚張力要求高的手術(shù) 塑性性很適合。但是缺點(diǎn)也比較明顯，首先是有副損傷，要從自身身體上取出，有傷口存在。有可能會(huì)變形，極個(gè)別的情況會(huì)自體吸收。之前做的“單根”由于比較硬，術(shù)后求美者不能做晃動(dòng)的動(dòng)作，而當(dāng)前的“雙段式肋軟骨隆鼻”避免了“假”的尷尬，可以輕微左右晃動(dòng)，與真鼻無異，因此受到一些 影視明星的追捧。

異體或異種脫細(xì)胞真皮，只是對(duì)于較小的部位整形，不想取材料的患者，異體軟骨由于心理排斥問題目前也很少采用，術(shù)后吸收比較多。

自體脂肪與玻尿酸都是注射進(jìn)去，外型上立體感較弱，有時(shí)候會(huì)出現(xiàn)肉呼呼的感覺。但是非常方便，尤其玻尿酸立竿見影，沒有恢復(fù)期，做完就走。而自體脂肪需要從自體上取，有一定的吸收率，需要多打幾次，術(shù)后還需要一段時(shí)間的恢復(fù)期。而玻尿酸一定要在每年來進(jìn)行注射的，材料的選擇也很有技巧，一定要選擇比較硬的便于塑性的材料。

網(wǎng)路上炒作的硅膠不好，膨體很好其實(shí)是一種利益的驅(qū)使，硅膠價(jià)格便宜，性價(jià)比較高，而膨體價(jià)格昂貴。而傳說的硅膠需要更換也不切實(shí)際，硅膠材料在20年以后會(huì)變硬變脆，而用于加高鼻梁不會(huì)有人使多大力量掰扭鼻子導(dǎo)致假體斷裂，所以鼻子部位不需要更換，完全可以使用硅膠整形。

第五十九篇 肉毒素;一不小心你已經(jīng)“中毒”

肉毒毒素注射治療一直是近年來最受歡迎的微創(chuàng)皮膚美容手段，更多人是從“瘦臉針”“瘦腿針”等一些注射效果而命名的名詞中了解到了它。皺紋注射、抬頭紋、魚尾紋、鼻背紋、木偶紋、下頦紋、頸橫紋、咬肌(瘦臉)、腓腸肌(瘦腿)等等的應(yīng)用，讓肉毒素“毒了”許多求美者。

但是不是所有人都適合肉毒素注射，畢竟它是“毒”!

因此，注射前的術(shù)前評(píng)估不可少!首先;詳細(xì)詢問病史、用藥史、過敏史，既往整形手術(shù)史、微創(chuàng)注射史，對(duì)美容治療的效果、副反應(yīng)及滿意度、評(píng)估其求美期望值的合理性。以及詳細(xì)的皮膚科檢查，尤其關(guān)注注射區(qū)已經(jīng)存在的不對(duì)稱或皮膚是否有感染或炎癥跡象。

其次;了解患者的職業(yè)有無面部表情特殊要求、文化程度、家庭婚姻情況。

最后;術(shù)前圖像采集制度，拍攝治療區(qū)域肌肉收縮狀態(tài)和靜止?fàn)顟B(tài)的照片存檔。術(shù)后2～4周隨訪再次拍照對(duì)比，觀察療效及不良反應(yīng)。

當(dāng)然，以求告知明了后，需要治療前簽署知情同意書。

并且都注射前也有相當(dāng)一些要求;注射前1周停止服用阿司匹林、維生素E、非甾體類抗炎藥及某些中草藥如月見草、銀杏、大蒜、白菊、人參等。

避開女性月經(jīng)期進(jìn)行注射。

肉毒毒素注射的禁忌有：

①懷孕或哺乳期婦女;②在治療區(qū)域有活動(dòng)性感染(如：?jiǎn)渭儼捳?、痤瘡和丹毒?;③肥厚性瘢痕或瘢痕疙瘩體質(zhì);④凝血異常(如：血小板低下癥，正在使用抗凝血?jiǎng)?;⑤治療區(qū)有活動(dòng)性皮膚病，如銀屑病或濕疹等;⑥已知對(duì)肉毒毒素或復(fù)合蛋白成分敏感或過敏(包括A型肉毒桿菌素、人血白蛋白、明膠蛋白、乳糖、氯化鈉或丁二酸鈉);⑦治療區(qū)域已經(jīng)存在動(dòng)作無力(如：因小兒麻痹、貝爾氏麻痹)或治療區(qū)域的肌肉已經(jīng)無法主動(dòng)收縮;⑧患有神經(jīng)肌肉疾病，包括不只限于肌萎縮性脊髓側(cè)索硬化、重癥肌無力、藍(lán)伯-伊頓肌無力癥、肌肉病變等;⑨正在接受會(huì)抑制神經(jīng)肌肉傳導(dǎo)或影響毒素效果的藥物治療如氨基糖甙類藥物、青霉胺、奎寧和鈣離子拮抗劑等;⑩嚴(yán)重的系統(tǒng)性疾病患者;需要靠面部表情謀生的人如演員、歌手等;精神不穩(wěn)定或有不現(xiàn)實(shí)目標(biāo)的人。