發(fā)燒又拉肚子可能與飲食不當、病毒感染、細菌感染、寄生蟲感染、炎癥性腸病等因素有關。發(fā)熱伴隨腹瀉通常提示消化系統(tǒng)或全身性感染，需結合其他癥狀綜合判斷病因。
1、飲食不當
進食生冷、變質或過敏食物可能刺激胃腸黏膜，導致非感染性腹瀉。此時發(fā)熱多為低熱，常伴腹痛、惡心。建議暫停可疑食物，補充電解質溶液，必要時使用蒙脫石散等腸道黏膜保護劑。
2、病毒感染
輪狀病毒、諾如病毒等感染可引起病毒性胃腸炎，表現(xiàn)為突發(fā)水樣瀉伴38-39℃發(fā)熱?？赡馨殡S嘔吐、肌肉酸痛?？勺襻t(yī)囑使用消旋卡多曲顆粒抑制腸道分泌，配合口服補液鹽預防脫水。
3、細菌感染
沙門氏菌、志賀菌等細菌感染時，腹瀉多含黏液或血便，高熱可達39℃以上。血常規(guī)顯示白細胞升高。需醫(yī)生評估后使用鹽酸左氧氟沙星膠囊、頭孢克肟顆粒等抗菌藥物，避免自行使用止瀉藥。
4、寄生蟲感染
阿米巴痢疾或賈第鞭毛蟲病可引起慢性腹瀉與間歇熱，糞便有腐臭味。需通過糞便檢測確診，常用甲硝唑片、替硝唑片進行驅蟲治療，治療期間需注意補充蛋白質。
5、炎癥性腸病
克羅恩病或潰瘍性結腸炎發(fā)作時可能出現(xiàn)反復發(fā)熱與黏液血便，伴隨體重下降。需結腸鏡檢查確診，治療需使用美沙拉嗪腸溶片等抗炎藥物，嚴重時需生物制劑干預。
出現(xiàn)發(fā)熱腹瀉癥狀時，建議記錄每日排便次數(shù)、體溫變化及伴隨癥狀。飲食選擇低渣、低脂的流質或半流質食物，如米湯、藕粉等，避免乳制品和高纖維食物。注意手部清潔與餐具消毒，腹瀉期間每次排便后建議用溫水清洗會陰部以防皮膚刺激。若出現(xiàn)持續(xù)高熱超過3天、血便、意識模糊或尿量明顯減少等情況，須立即就醫(yī)。兒童、孕婦及老年人因易出現(xiàn)脫水，建議早期就診評估。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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