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病毒性皰疹怎么引起的

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病毒性皰疹主要由單純皰疹病毒1型或2型感染引起，傳播途徑包括直接接觸、母嬰垂直傳播或共用物品間接接觸。發(fā)病機制涉及病毒潛伏感染后因免疫力下降被激活，常見誘因有過度疲勞、感冒發(fā)熱、創(chuàng)傷或激素水平變化。

1、單純皰疹病毒1型感染

單純皰疹病毒1型通過口腔分泌物或皮膚破損處侵入人體，初次感染多表現為牙齦口腔炎或唇皰疹。病毒沿神經軸突遷移至三叉神經節(jié)潛伏，當機體受紫外線照射、精神壓力等因素影響時，病毒復制導致口周簇集性水皰。臨床常用阿昔洛韋乳膏、噴昔洛韋軟膏等外用抗病毒藥物，嚴重者需口服鹽酸伐昔洛韋片。

2、單純皰疹病毒2型感染

單純皰疹病毒2型主要通過性接觸傳播，感染后潛伏于骶神經節(jié)。月經期、性生活或免疫抑制狀態(tài)下易復發(fā)，表現為生殖器區(qū)域疼痛性潰瘍。確診需進行病毒DNA檢測，治療可選用泛昔洛韋膠囊配合重組人干擾素α2b凝膠，合并細菌感染時加用莫匹羅星軟膏。

3、水痘-帶狀皰疹病毒激活

兒童期感染水痘-帶狀皰疹病毒后，病毒長期潛伏于脊髓后根神經節(jié)。年老或使用免疫抑制劑時病毒再激活，沿神經支配區(qū)域引發(fā)帶狀皰疹，特征為單側帶狀排列的紅斑水皰伴神經痛。急性期需盡早使用注射用更昔洛韋，配合加巴噴丁膠囊緩解神經痛。

4、免疫功能低下

艾滋病患者、器官移植術后等免疫缺陷人群易發(fā)生皰疹病毒嚴重感染。CD4+T細胞數量下降導致病毒不受控復制，可引發(fā)皰疹性腦炎或播散性皮膚損害。除系統(tǒng)抗病毒治療外，需靜脈注射免疫球蛋白提升免疫力，必要時采用膦甲酸鈉注射液。

5、新生兒垂直傳播

孕婦產道存在活動性皰疹病毒感染時，分娩過程中可能導致新生兒經產道感染?；純嚎沙霈F皮膚眼口黏膜損害或中樞神經系統(tǒng)感染，需立即靜脈滴注阿昔洛韋注射液。孕晚期發(fā)現生殖器皰疹建議剖宮產，產后母嬰隔離直至母親病灶結痂。

病毒性皰疹患者應保持皮損清潔干燥，避免抓撓防止繼發(fā)感染。發(fā)作期禁止與他人共用毛巾餐具，生殖器皰疹患者需使用避孕套降低傳播風險。均衡飲食補充優(yōu)質蛋白和維生素A/C/E，適度運動增強體質但避免過度勞累。復發(fā)頻繁者可在醫(yī)生指導下進行長期抑制治療，定期監(jiān)測肝腎功能。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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