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如何區(qū)分腳是濕疹還是腳氣病

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區(qū)分腳部濕疹與腳氣病需根據(jù)皮損特征、病因及伴隨癥狀綜合判斷。濕疹多表現(xiàn)為對(duì)稱性紅斑、丘疹伴滲出傾向，腳氣病則為單側(cè)趾間浸漬糜爛或鱗屑角化，主要由真菌感染引起。

1、皮損特征差異

濕疹常見于足背或足弓，皮損呈多形性，急性期可見密集粟粒大小丘疹、水皰，基底潮紅伴明顯滲出；慢性期皮膚增厚、苔蘚樣變。腳氣病好發(fā)于第三四趾縫，初期為針尖大小水皰，干燥后形成領(lǐng)圈狀脫屑，或表現(xiàn)為趾間浸漬發(fā)白、糜爛滲液，邊緣可見衛(wèi)星灶。

2、病因機(jī)制不同

濕疹屬于變態(tài)反應(yīng)性炎癥，可能與接觸過敏原、遺傳過敏體質(zhì)或精神因素相關(guān)。腳氣病由皮膚癬菌感染導(dǎo)致，紅色毛癬菌占多數(shù)，通過共用拖鞋、浴具等途徑傳播，濕熱環(huán)境易誘發(fā)。

3、瘙癢規(guī)律區(qū)別

濕疹瘙癢呈持續(xù)性，夜間加重，搔抓后可能出現(xiàn)糜爛。腳氣病瘙癢在活動(dòng)后或遇熱時(shí)明顯，真菌代謝產(chǎn)物刺激神經(jīng)末梢引發(fā)刺癢感，搔抓后易擴(kuò)散至鄰近皮膚。

4、伴隨癥狀表現(xiàn)

濕疹可能合并其他過敏性疾病如過敏性鼻炎，部分患者血清IgE升高。腳氣病常伴特殊臭味，繼發(fā)細(xì)菌感染時(shí)出現(xiàn)膿皰、淋巴管炎，糖尿病患者可能發(fā)展為潰瘍。

5、實(shí)驗(yàn)室檢查方法

濕疹診斷主要依據(jù)臨床表現(xiàn)，必要時(shí)行斑貼試驗(yàn)。腳氣病需刮取皮屑進(jìn)行氫氧化鉀鏡檢，可見分支分隔菌絲，真菌培養(yǎng)可鑒定菌種，伍德燈檢查有助于鑒別。

日常護(hù)理需保持足部干燥清潔，濕疹患者避免接觸洗滌劑等刺激物，選擇純棉透氣襪；腳氣病患者應(yīng)單獨(dú)使用毛巾拖鞋，定期煮沸消毒。兩者均需避免搔抓，濕疹可外用氧化鋅軟膏保護(hù)皮損，腳氣病遵醫(yī)囑使用聯(lián)苯芐唑乳膏等抗真菌藥物。若癥狀持續(xù)或加重，建議至皮膚科進(jìn)行專業(yè)評(píng)估與治療。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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