老人肺氣腫是呼吸系統(tǒng)的常見疾病,其發(fā)病機理是由某些肺部慢性疾病,如慢性支氣管炎、支氣管哮喘、廣泛性支氣管擴張等引起,終末細支氣管遠端的氣道彈性減退,過度膨脹、充氣和肺容積增大或同時伴有氣道壁破壞的病理狀態(tài),那么,怎樣診斷老人肺氣腫呢?
1、咳嗽咳痰
肺氣腫患者常有多年的咳嗽咳痰史。穩(wěn)定期咳嗽、咳痰可較輕,為白色黏痰;合并呼吸道感染時咳嗽、咳痰加重,為膿痰。
2、胸悶氣急
早期多在活動后如登樓或快步行走時感氣急,逐漸發(fā)展到平路行走時亦感氣急,后期則在起居活動,如洗臉、刷牙、系鞋、穿衣、說話,甚至靜息時也感氣急。病人常喜取前俯坐位(可使輔助呼吸肌參與活動),縮唇呼氣或出現(xiàn)呼氣呻吟。
3、疲乏、納差、體征變化等
患者感到乏力、體重下降、食欲減退、上腹脹滿。典型肺氣腫者胸廓前后徑增大,呈桶狀胸,呼吸運動減弱,語音震顫減弱,叩診過清音,心臟濁音界縮小,肝濁音界下移,呼吸音減低,有時可聽到干、濕音,心音低遠。
4、發(fā)熱
合并感染時常有發(fā)熱。嗜睡或煩躁不安、神志障礙、頭痛、多汗、手撲翼樣震顫等,多提示合并有呼吸衰竭的可能。尿少、下肢水腫、唇指發(fā)紺、心慌等,多提示合并有肺心病右心衰竭的可能。
老人肺氣腫是一種頑固性疾病,不及時醫(yī)治,會嚴重影響老人的身心健康,許多老年人,不僅因此喪失了勞動能力,而且要承受長期咳喘的折磨,因此會對自己的病癥悲觀失望,甚至對后面的人生喪失了信心。其實,老人肺氣腫的病人必須盡早妥善治療,同時要配合醫(yī)生,飲食清淡,合理運動,爭取盡快恢復(fù)健康。
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