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老年人結(jié)石病發(fā)作怎么辦

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老年人結(jié)石病發(fā)作可通過調(diào)整飲食、增加飲水量、藥物治療、體外沖擊波碎石術(shù)、手術(shù)治療等方式緩解。結(jié)石病發(fā)作通常由代謝異常、尿路感染、飲食不當、藥物因素、遺傳因素等原因引起。

1、調(diào)整飲食

減少高草酸食物如菠菜、竹筍的攝入，限制動物內(nèi)臟等高嘌呤食物。每日鈉鹽攝入量控制在3克以內(nèi)，避免腌制食品。可適量增加柑橘類水果攝入，其含有的枸櫞酸有助于抑制結(jié)石形成。合并高尿酸血癥者需嚴格低嘌呤飲食。

2、增加飲水量

每日飲水量維持在2000-3000毫升，保持尿量達2000毫升以上?？山惶骘嬘冒组_水與淡檸檬水，夜間也需適量補水。避免一次性大量飲水，應(yīng)分次少量飲用。心腎功能不全者需在醫(yī)生指導(dǎo)下調(diào)整飲水量。

3、藥物治療

可遵醫(yī)囑使用枸櫞酸氫鉀鈉顆粒堿化尿液，鹽酸坦索羅辛緩釋膠囊緩解輸尿管痙攣，雙氯芬酸鈉栓劑鎮(zhèn)痛消炎。感染性結(jié)石需配合頭孢克肟分散片等抗生素。需定期復(fù)查尿液pH值及影像學檢查。

4、體外沖擊波碎石

適用于直徑5-20毫米的腎盂或上段輸尿管結(jié)石。術(shù)前需完善凝血功能檢查，術(shù)后可能出現(xiàn)血尿、腎絞痛等反應(yīng)。需配合體位排石訓練，收集碎石進行成分分析。嚴重肥胖或骨骼畸形者可能不適用該療法。

5、手術(shù)治療

經(jīng)皮腎鏡取石術(shù)適用于復(fù)雜腎結(jié)石，輸尿管鏡碎石術(shù)處理中下段輸尿管結(jié)石。術(shù)前需評估心肺功能，術(shù)后需留置雙J管2-4周。合并尿路畸形或狹窄者可能需同期行整形手術(shù)。術(shù)后需預(yù)防性使用抗生素。

老年人結(jié)石病發(fā)作期間應(yīng)保持適度活動，避免長時間臥床。日?？蛇M行散步、太極拳等低強度運動，促進微小結(jié)石排出。定期復(fù)查泌尿系超聲，監(jiān)測結(jié)石復(fù)發(fā)情況。注意觀察排尿性狀，出現(xiàn)持續(xù)發(fā)熱、無尿等急癥需立即就醫(yī)。建立個體化預(yù)防方案，根據(jù)結(jié)石成分調(diào)整防治措施。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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