食道癌是由食管鱗狀上皮或腺上皮的異常增生所形成的惡性病變,發(fā)展階段是經(jīng)過上皮不典型增生、原位癌、浸潤癌等階段。食管鱗狀上皮不典型增生是食道癌的重要癌前病變,由不典型增生到癌變一般需要幾年甚至十幾年。當(dāng)出現(xiàn)肺部轉(zhuǎn)移時(shí),則要提高警惕。
食道癌肺轉(zhuǎn)移轉(zhuǎn)移途徑主要是血行轉(zhuǎn)移。食道癌肺轉(zhuǎn)移癥狀在肺內(nèi)形成多個(gè)轉(zhuǎn)移結(jié)節(jié),也會(huì)出現(xiàn)咳嗽、咳痰等癥狀。
當(dāng)治療效果不佳,診斷時(shí)多處于晚期,已不能切除或只能行姑息切除。食道癌肺轉(zhuǎn)移很少侵及支氣管黏膜,所以其臨床表現(xiàn)與原發(fā)性肺癌不同。初期多無癥狀或癥狀不明顯,血痰的發(fā)生率僅為原發(fā)性肺癌的一半,檢查痰中的癌細(xì)胞,陽性率亦很低,往往是腫瘤增長到一定的程度,對食管產(chǎn)生壓迫、疼痛時(shí)才就醫(yī)發(fā)現(xiàn)。
食道癌肺部轉(zhuǎn)移的治療難度很大,一般不予手術(shù),建議進(jìn)行伽馬刀治療。伽馬刀治療是精確放療中的一種,精確性極高,能夠有效殺死癌細(xì)胞組織,而對周圍的正常組織無損傷。
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