哮喘婦女懷孕后應(yīng)加強(qiáng)監(jiān)護(hù),防治哮喘的發(fā)作,以期順利渡過妊娠期和分娩期,確保母子平安。
(1)避免環(huán)境因素的激發(fā):哮喘婦女懷孕后應(yīng)盡可能避免接觸特異和非特異的激發(fā)因素,包括花粉、灰塵、煤煙味、香料、冷空氣和寵物等;孕婦應(yīng)身心愉快,適當(dāng)勞逸結(jié)合;預(yù)防感冒,積極治療潛在性疾病,例如鼻竇炎等;居室空氣要流通,一般不宜過多使用空調(diào),在炎熱的夏天,出汗較多時應(yīng)避免面對高速電風(fēng)扇吹風(fēng);居室的溫濕度要適當(dāng),以20~25℃、低于50%的相對濕度為宜;每周用60℃溫水洗滌床單和枕頭套,用吸塵器時應(yīng)戴上口罩。
(2)肺功能監(jiān)測:每日定時用峰速儀監(jiān)測最大呼氣流速,計算其晝夜變異率,直到分娩前。據(jù)國外報道,正常婦女或緩解期哮喘孕婦最大呼氣流速預(yù)計值為380~550 升/分,在整個妊娠期一般變化不大。同時,孕婦們和胎兒的心率也應(yīng)經(jīng)常監(jiān)測。
(3)不宜開始實施脫敏療法:因為容易發(fā)生過敏反應(yīng),一旦發(fā)生過敏反應(yīng)會導(dǎo)致子宮收縮,危害胎兒,甚至造成死亡。如果在懷孕前已接受脫敏注射,且很少發(fā)生反應(yīng),則在懷孕后可用最后的劑量,繼續(xù)維持,原則上不再增加過敏原疫苗的濃度。
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