哮喘婦女懷孕后應(yīng)加強(qiáng)監(jiān)護(hù),防治哮喘的發(fā)作,以期順利渡過(guò)妊娠期和分娩期,確保母子平安。
(1)避免環(huán)境因素的激發(fā):哮喘婦女懷孕后應(yīng)盡可能避免接觸特異和非特異的激發(fā)因素,包括花粉、灰塵、煤煙味、香料、冷空氣和寵物等;孕婦應(yīng)身心愉快,適當(dāng)勞逸結(jié)合;預(yù)防感冒,積極治療潛在性疾病,例如鼻竇炎等;居室空氣要流通,一般不宜過(guò)多使用空調(diào),在炎熱的夏天,出汗較多時(shí)應(yīng)避免面對(duì)高速電風(fēng)扇吹風(fēng);居室的溫濕度要適當(dāng),以20~25℃、低于50%的相對(duì)濕度為宜;每周用60℃溫水洗滌床單和枕頭套,用吸塵器時(shí)應(yīng)戴上口罩。
(2)肺功能監(jiān)測(cè):每日定時(shí)用峰速儀監(jiān)測(cè)最大呼氣流速,計(jì)算其晝夜變異率,直到分娩前。據(jù)國(guó)外報(bào)道,正常婦女或緩解期哮喘孕婦最大呼氣流速預(yù)計(jì)值為380~550 升/分,在整個(gè)妊娠期一般變化不大。同時(shí),孕婦們和胎兒的心率也應(yīng)經(jīng)常監(jiān)測(cè)。
(3)不宜開始實(shí)施脫敏療法:因?yàn)槿菀装l(fā)生過(guò)敏反應(yīng),一旦發(fā)生過(guò)敏反應(yīng)會(huì)導(dǎo)致子宮收縮,危害胎兒,甚至造成死亡。如果在懷孕前已接受脫敏注射,且很少發(fā)生反應(yīng),則在懷孕后可用最后的劑量,繼續(xù)維持,原則上不再增加過(guò)敏原疫苗的濃度。
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