扁平苔癬是一種常見的皮膚疾病,光化性扁平苔癬為扁平苔癬一種特殊類型,熱帶與亞熱帶地區(qū)為此病的高發(fā)區(qū),皮膚暴露部位為主要發(fā)病部位,陽光刺激可能為其病因。
有研究者報(bào)告過一例光化性扁平苔癬患者,在皮損出現(xiàn)之前,曾有持續(xù)2月,每天4~6小時(shí)曝曬陽光的歷史。皮損發(fā)于額部、鼻部、顴部、頸部、兩前臂的伸面和雙手背。為多數(shù)紫紅色扁平既分散也有融合的光澤性丘疹。額部有中心凹陷性色素沉著的萎縮,邊緣有苔癬化丘疹,面部還有兒處大的環(huán)形皮損。組織病理檢查與臨床扁平苔癬診斷相符合。
有研究者報(bào)道了131例扁平苔癬中,光化性扁平苔癬有51例(占38.9%),為輕度疹癢的環(huán)形損害,分布限于額部和手背。將其命名為熱帶扁平苔癬的病例占40%。有研究者新近報(bào)告的20例扁平苔癬具有類似的形態(tài)學(xué),并建議命名為“亞熱帶扁平苔癬”,有環(huán)形卷曲的邊緣,中心呈深藍(lán)褐色。某些病例可有光熱性損傷的證據(jù),和慢性盤狀紅斑狼瘡、光感性皮炎類似。誘發(fā)本病的特定光波長度至今尚未證實(shí)。如不注意,此病可能被認(rèn)為是單純扁平苔癬而漏診。
治療可使病程縮短至4~6月,曾有報(bào)告使用境界線、X線、鉍治療有效。研究者報(bào)道抗瘧藥無益?;尹S霉素有光感作用而未采用。據(jù)報(bào)告,損害內(nèi)注射類固醉,并用避光劑療效好。
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