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小兒疝氣的分型都有哪些

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小兒疝氣主要分為腹股溝斜疝、臍疝、腹壁切口疝等類型。腹股溝斜疝是最常見的類型，臍疝多見于新生兒，腹壁切口疝則與手術(shù)創(chuàng)傷有關(guān)。建議家長及時(shí)帶孩子就醫(yī)，明確疝氣類型后遵醫(yī)囑治療。

1、腹股溝斜疝

腹股溝斜疝表現(xiàn)為腹股溝區(qū)或陰囊出現(xiàn)可復(fù)性包塊，哭鬧時(shí)明顯，安靜或平臥時(shí)可能消失。發(fā)病與鞘狀突未閉合有關(guān)，早產(chǎn)兒發(fā)生率較高。需避免劇烈哭鬧和便秘，若發(fā)生嵌頓需緊急手術(shù)。常用術(shù)式包括腹腔鏡疝囊高位結(jié)扎術(shù)、傳統(tǒng)開放疝修補(bǔ)術(shù)。

2、臍疝

臍疝表現(xiàn)為臍部柔軟膨出，直徑多在1-2厘米，按壓可回納。多因臍環(huán)閉合不全導(dǎo)致，早產(chǎn)兒和低體重兒多見。多數(shù)2歲前可自愈，可使用彈性腹帶加壓包扎。若4歲未愈或疝環(huán)超過2厘米，需考慮臍疝修補(bǔ)術(shù)。

3、腹壁切口疝

腹壁切口疝見于腹部手術(shù)后，因切口愈合不良導(dǎo)致腹壁缺損形成。表現(xiàn)為切口處膨隆，站立時(shí)明顯。需控制咳嗽和便秘等腹壓增高因素，嚴(yán)重者需行補(bǔ)片修補(bǔ)術(shù)。術(shù)后需避免劇烈運(yùn)動(dòng)3-6個(gè)月。

4、白線疝

白線疝發(fā)生于腹正中線，因腹白線發(fā)育薄弱導(dǎo)致。表現(xiàn)為臍上方質(zhì)軟包塊，較少發(fā)生嵌頓。嬰幼兒多可觀察隨訪，若包塊持續(xù)增大需手術(shù)修補(bǔ)。術(shù)后需預(yù)防呼吸道感染減少腹壓。

5、股疝

股疝在兒童中較少見，表現(xiàn)為大腿根部卵圓形包塊，女性多于男性。因股環(huán)處組織薄弱導(dǎo)致，易發(fā)生嵌頓需盡早手術(shù)。常用術(shù)式為經(jīng)腹股溝入路疝修補(bǔ)術(shù)，術(shù)后需保持切口干燥。

日常需避免孩子長時(shí)間哭鬧、劇烈咳嗽和便秘，選擇寬松衣物減少摩擦。術(shù)后6個(gè)月內(nèi)避免跑跳等劇烈運(yùn)動(dòng)，定期復(fù)查超聲觀察恢復(fù)情況。母乳喂養(yǎng)有助于降低早產(chǎn)兒疝氣發(fā)生概率，添加輔食后需保證膳食纖維攝入預(yù)防便秘。發(fā)現(xiàn)包塊突然增大、變硬或伴嘔吐時(shí)需立即就醫(yī)。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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