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小兒疝氣誤診誤治誤終身

提到小兒疝氣,相信大家并不陌生,它是小兒非常常見的先天缺陷性疾病,其表現(xiàn)就是孩子大腿根部內(nèi)側(cè)出現(xiàn)的小鼓包,哭鬧、玩耍時(shí)明顯鼓出來,平臥睡著時(shí)又可以消失。但提到小兒疝氣的診斷和治療,了解的老百姓就不是很多了?,F(xiàn)如今,數(shù)字化媒體功能強(qiáng)大,很多人習(xí)慣在就醫(yī)前去上網(wǎng)搜索疾病的診斷和治療方法。如果在網(wǎng)絡(luò)上搜索“小兒疝氣”,點(diǎn)擊量最多的是“不開刀自愈法”、“吃藥打針治疝氣”……殊不知,這些廣告把人們引入了小兒疝氣治療的“歧途”!

一些非正規(guī)醫(yī)療機(jī)構(gòu)鼓吹的所謂“打針治疝氣”,其實(shí)就是在腹股溝區(qū)注射醫(yī)用膠水,也稱為硬化劑。我們曾經(jīng)接診的一位患兒就是因?yàn)殚L期注射硬化劑,最后導(dǎo)致腹股溝區(qū)局部組織的粘連,血管壞死,睪丸停止發(fā)育,青春期后睪丸也只有黃豆大小,造成了終身遺憾。所以,我們強(qiáng)調(diào),小兒疝氣需要及早到正規(guī)醫(yī)院接受正規(guī)的手術(shù)治療。如果拖沓不治,隨著小孩年齡的增長,疝也會(huì)逐漸增大,壓迫精索血管、影響睪丸發(fā)育,還可能出現(xiàn)小腸卡住回不去的嵌頓疝危險(xiǎn),造成嚴(yán)重并發(fā)癥,甚至出現(xiàn)危及生命的緊急情況。因此,早發(fā)現(xiàn)、早診斷、早治療才是小兒疝氣正確的治療原則。

根據(jù)疝的大小、患兒的年齡和身體狀況采用“個(gè)體化”方法治療兒童疝。目前采用的治療方案主要有兩種:第一種,主要針對6-7歲以下的兒童采用微創(chuàng)手術(shù),也就是腹腔鏡下的疝囊高位結(jié)扎術(shù)。這種手術(shù)創(chuàng)傷小、恢復(fù)快、術(shù)后復(fù)發(fā)率低,也沒有明顯切口瘢痕,可達(dá)到微創(chuàng)和美容的效果。第二種,針對7~18周歲的較大患兒,再根據(jù)患兒疝大小等具體情況具體對待。對于疝囊較小、疝環(huán)缺損也不大的,依然可以選擇腹腔鏡下的疝囊高位結(jié)扎手術(shù);而對于疝囊較大的患兒,單純疝囊高位結(jié)扎手術(shù)的效果并不好,復(fù)發(fā)率也高,因此在行疝囊結(jié)扎后,還應(yīng)對腹股溝管的后壁進(jìn)行修補(bǔ)和加強(qiáng),這部分患兒我們使用完全可以吸收、降解的生物補(bǔ)片進(jìn)行手術(shù)修補(bǔ),這一方法不僅把疝修補(bǔ)得更加牢固,而且補(bǔ)片可以最終降解不留異物,不會(huì)影響孩子以后的生長發(fā)育。目前,這兩種治療方式都可以通過日間手術(shù)完成,術(shù)后4小時(shí)患兒即可飲水,6小時(shí)就可恢復(fù)飲食,不影響孩子日常的活動(dòng)玩耍,也不耽誤上學(xué)。

很多患兒家長經(jīng)常會(huì)問,小孩患疝氣長大后可以自愈嗎?其實(shí),1歲以內(nèi)的患兒隨著腹壁不斷發(fā)育、強(qiáng)度增加,腹股溝疝是有自愈可能的。但1歲以上的小孩,或者半歲以上而疝環(huán)較大、反復(fù)出現(xiàn)疝卡住的都已很難自愈,還是需要到醫(yī)院就醫(yī),接受正規(guī)的診治,由專業(yè)醫(yī)生來決定手術(shù)的時(shí)機(jī)和方式。

最后,還是要提醒家里有了寶寶的家長們提高警惕,發(fā)現(xiàn)孩子有了疝氣,要及早到正規(guī)醫(yī)院接受診治,別讓錯(cuò)誤的治療方法誤了孩子的終身!

溫馨提示:醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考,不作診斷依據(jù);無行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請到醫(yī)院就診
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