動脈導(dǎo)管未閉不治會死嗎?生活中有很多人由于種種的原因,不愿意到醫(yī)院進行疾病的治療,有些患者更是天真的認(rèn)為疾病可以不治而愈,這種錯誤的認(rèn)知最終只會加速疾病的發(fā)展,動脈導(dǎo)管未閉是臨床發(fā)病率比較高的心血管疾病,那么,動脈導(dǎo)管未閉不治會死嗎?
動脈導(dǎo)管未閉的嚴(yán)重程度不一,主要取決于主動脈至肺動脈分流血量的多少以及是否產(chǎn)生繼發(fā)肺動脈高壓和其程度。輕者可無明顯癥狀,重者可發(fā)生心力衰竭。但是如果患者不進行積極的治療的話,是會對生命健康造成一定的影響的。
動脈導(dǎo)管未閉的患者會有勞累后心悸、氣急、乏力,易患呼吸道感染和生長發(fā)育遲緩。晚期肺動脈高壓嚴(yán)重,產(chǎn)生逆向分流時可出現(xiàn)下半身發(fā)紺。動脈導(dǎo)管未閉體檢時,典型的體征是胸骨左緣第2肋間聽到響亮的連續(xù)性機器樣雜音,伴有震顫。肺動脈瓣第2音亢進,但常被響亮的雜音所掩蓋。
分流量較大者,在心尖區(qū)尚可聽到因二尖瓣相對性狹窄產(chǎn)生的舒張期雜音。測血壓示收縮壓多在正常范圍,而舒張壓降低,因而脈壓增寬,四肢血管有水沖脈和槍擊音。嬰幼兒可僅聽到收縮期雜音。晚期出現(xiàn)肺動脈高壓時,雜音變異較大,可僅有收縮期雜音,或收縮期雜音亦消失而代之以肺動脈瓣關(guān)閉不全的舒張期雜音。
近年來,對早產(chǎn)兒因動脈導(dǎo)管未閉引起呼吸窘迫綜合征者,可先采用促導(dǎo)管閉合藥物治療,如效果不佳,可主張手術(shù)治療。動脈導(dǎo)管閉合手術(shù)一般在學(xué)齡前施行為宜。如分流量較大、癥狀較嚴(yán)重,則應(yīng)提早手術(shù)。年齡過大、發(fā)生肺動脈高壓后,手術(shù)危險性增大,且療效差。
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