感染梅毒后可能出現(xiàn)硬下疳、皮疹、發(fā)熱等癥狀。梅毒是由梅毒螺旋體引起的性傳播疾病,癥狀分為一期、二期和三期,不同階段表現(xiàn)差異較大。
一期梅毒主要表現(xiàn)為硬下疳,通常在感染后2-4周出現(xiàn)。硬下疳多為單發(fā)、無痛性潰瘍,邊緣整齊,基底清潔,常見于生殖器、肛門或口腔等部位。硬下疳可自行消退,但梅毒螺旋體仍在體內(nèi)繁殖。此時(shí)需及時(shí)就醫(yī),醫(yī)生可能開具芐星青霉素注射液或普魯卡因青霉素注射液進(jìn)行治療。
二期梅毒多在感染后6-8周出現(xiàn),表現(xiàn)為全身性皮疹。皮疹形態(tài)多樣,可為玫瑰疹、斑丘疹或膿皰疹,常分布于軀干、手掌和足底。皮疹通常不痛不癢,可能伴有黏膜損害如口腔黏膜斑。此階段傳染性較強(qiáng),需使用足量青霉素類藥物如注射用青霉素鈉進(jìn)行治療。
二期梅毒患者可能出現(xiàn)低熱、乏力等全身癥狀。發(fā)熱多為間歇性,體溫在37.5-38.5攝氏度之間,可伴有頭痛、肌肉酸痛等類似流感癥狀。這些癥狀與梅毒螺旋體血癥有關(guān),需通過血清學(xué)檢查確診后規(guī)范治療。
梅毒感染各期均可出現(xiàn)淋巴結(jié)腫大。一期梅毒時(shí)硬下疳附近淋巴結(jié)常腫大,質(zhì)地較硬,無壓痛。二期梅毒可能出現(xiàn)全身淺表淋巴結(jié)腫大,以頸部、腋窩和腹股溝多見。淋巴結(jié)腫大提示機(jī)體免疫系統(tǒng)對梅毒螺旋體產(chǎn)生反應(yīng)。
三期梅毒可侵犯中樞神經(jīng)系統(tǒng),表現(xiàn)為頭痛、聽力下降、視力障礙等。神經(jīng)梅毒多在感染后數(shù)年發(fā)生,可能引起腦膜炎、脊髓癆或麻痹性癡呆。此時(shí)需進(jìn)行腦脊液檢查,治療上需使用大劑量青霉素靜脈給藥。
梅毒患者應(yīng)避免性接觸直至完成治療和隨訪,性伴侶需同時(shí)接受檢查和治療。日常生活中注意個(gè)人衛(wèi)生,保持患處清潔干燥。飲食上保證營養(yǎng)均衡,適當(dāng)補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素,避免飲酒和辛辣刺激性食物。定期復(fù)查血清學(xué)指標(biāo),監(jiān)測治療效果,防止疾病進(jìn)展和復(fù)發(fā)。
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