孕婦患糖尿病的癥狀主要有多飲、多食、多尿、體重異常下降、皮膚瘙癢等。妊娠期糖尿病可能與胰島素抵抗、遺傳因素、肥胖、高齡妊娠、不良飲食習慣等因素有關,通常表現(xiàn)為血糖升高、尿糖陽性等癥狀。
孕婦患糖尿病時,由于血糖水平升高,導致血漿滲透壓增高,刺激下丘腦口渴中樞,引起多飲癥狀?;颊叱8械娇诟缮嘣铮嬎棵黠@增加。建議孕婦定期監(jiān)測血糖,避免攝入高糖飲料,可適量飲用白開水或無糖茶飲。
血糖代謝異常會導致細胞無法有效利用葡萄糖,機體能量供應不足,從而刺激食欲中樞,引發(fā)多食癥狀。孕婦可能出現(xiàn)饑餓感頻繁、食量增加但體重不增的情況。建議分餐進食,選擇低升糖指數(shù)食物如燕麥、全麥面包等。
高血糖狀態(tài)下,腎小球濾過的葡萄糖超過腎小管重吸收能力,形成滲透性利尿,表現(xiàn)為尿量增多、夜尿頻繁。孕婦可能每小時排尿一次或更多。需注意會陰清潔,防止尿路感染,必要時可進行24小時尿糖定量檢測。
盡管進食量增加,但由于葡萄糖利用障礙,機體轉而分解脂肪和蛋白質供能,可能導致體重不升反降。孕期體重增長不足可能影響胎兒發(fā)育,建議每周測量體重,配合營養(yǎng)師制定個性化膳食方案。
高血糖可引起皮膚微循環(huán)障礙和神經末梢損傷,常見于四肢和會陰部位瘙癢。孕婦應避免抓撓,穿著純棉透氣衣物,可使用爐甘石洗劑緩解癥狀。嚴重瘙癢需排除妊娠期肝內膽汁淤積癥。
妊娠期糖尿病患者應嚴格控制飲食,每日主食量控制在250-300克,蛋白質攝入量達到80-100克,脂肪攝入量控制在50-60克。適當進行散步、孕婦瑜伽等低強度運動,每周3-5次,每次20-30分鐘。定期監(jiān)測空腹及餐后2小時血糖,必要時在醫(yī)生指導下使用胰島素治療,禁用口服降糖藥。建議每2周進行一次產前檢查,關注胎兒生長發(fā)育情況。
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