乙型流感是由乙型流感病毒引起的急性呼吸道傳染病,主要通過(guò)飛沫傳播,典型癥狀包括發(fā)熱、咳嗽、咽痛、肌肉酸痛等。乙型流感病毒可分為Victoria和Yamagata兩個(gè)譜系,季節(jié)性流行期間可能與其他流感病毒共同傳播。
乙型流感病毒屬于正黏病毒科,其基因組由8個(gè)RNA片段組成,主要感染人類。與甲型流感病毒不同,乙型流感病毒變異速度較慢,較少引起全球大流行,但仍是季節(jié)性流感的重要病原體。病毒表面血凝素蛋白和神經(jīng)氨酸酶蛋白的抗原性變化會(huì)影響疫苗匹配度。
乙型流感主要通過(guò)感染者咳嗽或打噴嚏產(chǎn)生的飛沫傳播,也可通過(guò)接觸被病毒污染的物體表面后觸摸口鼻感染。人群密集場(chǎng)所如學(xué)校、養(yǎng)老院易發(fā)生聚集性疫情。病毒在物體表面可存活數(shù)小時(shí),低溫干燥環(huán)境有利于其存活。
感染后潛伏期通常為1-4天,突發(fā)高熱可達(dá)39-40攝氏度,伴隨寒戰(zhàn)、頭痛、全身肌肉酸痛等全身癥狀。呼吸道癥狀包括干咳、咽痛、鼻塞等,兒童可能出現(xiàn)嘔吐腹瀉。癥狀持續(xù)1-2周,部分患者咳嗽乏力可能持續(xù)更久。
5歲以下兒童、65歲以上老人、孕婦、慢性基礎(chǔ)疾病患者及免疫功能低下者易出現(xiàn)重癥。慢性心肺疾病、糖尿病、肥胖等患者發(fā)生肺炎等并發(fā)癥風(fēng)險(xiǎn)較高。兒童因免疫系統(tǒng)發(fā)育不完善,感染后高熱驚厥概率較高。
接種流感疫苗是最有效預(yù)防手段,疫苗通常包含乙型流感病毒株。流行季節(jié)應(yīng)勤洗手、戴口罩、避免接觸患者。確診患者應(yīng)居家隔離至退熱后24小時(shí)。奧司他韋顆粒、扎那米韋吸入粉霧劑等抗病毒藥物可用于暴露后預(yù)防。
乙型流感流行期間應(yīng)保持室內(nèi)通風(fēng),避免前往人群密集場(chǎng)所。出現(xiàn)癥狀后多飲水、充分休息,體溫超過(guò)38.5攝氏度可遵醫(yī)囑使用對(duì)乙酰氨基酚片或布洛芬緩釋膠囊退熱。如出現(xiàn)呼吸困難、持續(xù)高熱、意識(shí)改變等預(yù)警癥狀需立即就醫(yī)。慢性病患者及老年人可考慮在醫(yī)生指導(dǎo)下預(yù)防性使用抗病毒藥物。
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