由于頸椎病給患者帶來(lái)疼痛,經(jīng)常要用止痛片止痛,嚴(yán)重時(shí)也可以用封閉療法來(lái)緩解疼痛癥狀。一般的封閉療法是在穴位或局部壓痛最明顯處,選用1%普魯卡因3~5毫升注射,可減輕疼痛癥狀。但這種方法對(duì)神經(jīng)根型或脊髓型的疼痛,則很難取得明顯的效果。
除了采用頸部穴位和痛點(diǎn)注射法外,目前還在某些醫(yī)院開(kāi)展了椎體前外側(cè)、椎間盤(pán)內(nèi)和星狀神經(jīng)節(jié)的局部封閉法。應(yīng)用封閉的藥液主要為1%普魯卡因加地塞米松10毫克。進(jìn)行椎體前外側(cè)、椎間盤(pán)內(nèi)注射時(shí),患者仰臥,頭稍旋向健側(cè),以病椎為中心,消毒后局麻,用左手食、中指垂直壓放于額動(dòng)脈與氣管食管之間,指端穩(wěn)定地壓于椎體前側(cè)面,于頸動(dòng)脈內(nèi)側(cè)刺入注射針頭1厘米,即可觸及椎體,將藥液浸潤(rùn)地注射到椎體筋膜、前縱韌帶與骨膜下,范圍包括兩個(gè)椎體,然后在骨面上移動(dòng)針頭刺入椎間盤(pán)內(nèi)0.8~1厘米,再注入藥液0.5~2毫升。星狀神經(jīng)節(jié)的封閉則是將藥液直接注入神經(jīng)節(jié)處。一般2~5次為一療程,每次間隔3~7天。封閉藥液,除激素、普魯卡因外,B族維生素、葡萄糖液、中藥針劑等也較為常用,治療效果一般較好。
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