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新生兒缺氧的早期癥狀

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新生兒缺氧的早期癥狀主要有呼吸急促、皮膚青紫、肌張力低下、反應(yīng)遲鈍、喂養(yǎng)困難等。新生兒缺氧可能與宮內(nèi)窘迫、臍帶繞頸、產(chǎn)程延長(zhǎng)等因素有關(guān)，需及時(shí)就醫(yī)干預(yù)。

1、呼吸急促

新生兒缺氧時(shí)最早出現(xiàn)的癥狀之一是呼吸頻率增快，每分鐘可超過(guò)60次，伴有鼻翼扇動(dòng)或呻吟聲。這是由于缺氧刺激呼吸中樞代償性增強(qiáng)所致，需立即監(jiān)測(cè)血氧飽和度并給予氧療支持。

2、皮膚青紫

口周、甲床等末梢部位出現(xiàn)發(fā)紺是典型表現(xiàn)，嚴(yán)重時(shí)全身皮膚呈青灰色。該癥狀提示動(dòng)脈血氧分壓低于40mmHg，需排查是否存在持續(xù)性肺動(dòng)脈高壓或先天性心臟病。

3、肌張力低下

患兒肢體松軟無(wú)力，呈現(xiàn)蛙狀體位或?qū)Υ碳o(wú)屈曲反應(yīng)。缺氧導(dǎo)致腦細(xì)胞能量代謝障礙，可能引發(fā)缺氧缺血性腦病，需通過(guò)振幅整合腦電圖評(píng)估腦功能。

4、反應(yīng)遲鈍

對(duì)聲音、光線等外界刺激反應(yīng)減弱或消失，原始反射如覓食反射、握持反射等難以引出。此類神經(jīng)系統(tǒng)癥狀提示存在中度以上窒息，需進(jìn)行頭顱影像學(xué)檢查排除腦損傷。

5、喂養(yǎng)困難

吸吮力弱、吞咽協(xié)調(diào)性差，哺乳時(shí)易出現(xiàn)嗆咳或發(fā)紺加重。這與腦干功能暫時(shí)性抑制有關(guān)，建議采用鼻飼管喂養(yǎng)直至癥狀緩解，同時(shí)監(jiān)測(cè)血糖避免低血糖加重腦損傷。

對(duì)于存在缺氧風(fēng)險(xiǎn)的新生兒，家長(zhǎng)需密切觀察其呼吸模式、膚色變化及活動(dòng)度，保持適宜環(huán)境溫度，避免包裹過(guò)緊影響呼吸。哺乳時(shí)應(yīng)采取半臥位，少量多次喂養(yǎng)，若出現(xiàn)異常及時(shí)聯(lián)系新生兒科醫(yī)生。出院后定期進(jìn)行神經(jīng)行為發(fā)育評(píng)估，必要時(shí)開(kāi)展早期康復(fù)訓(xùn)練。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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