食管癌手術(shù)雖然沒有切除肺組織,但由于破壞了胸廓完整性,損害了肋間肌,尤其是損害了膈肌的完整性,使患側(cè)肺的通氣泵受到嚴重損傷,所以容易產(chǎn)生呼吸道感染。當出現(xiàn)食管癌術(shù)后并發(fā)癥有功能性胃排空障礙、反流性食管炎等。
食管癌是一種惡性消化性腫瘤,僅次于胃癌排名第二。食管癌是發(fā)生在食管上皮細胞的一種惡性腫瘤。絕大多數(shù)為鱗狀上皮細胞癌。并且男性多于女性,好發(fā)于40歲左右的中青年男性身上。食管癌多發(fā)生的部位于中胸段,淋巴轉(zhuǎn)移,是食管癌的主要轉(zhuǎn)移途徑。那么食管癌術(shù)后的并發(fā)癥有哪些?
功能性胃排空障礙:食管癌術(shù)后常發(fā)生胃運動障礙,導致胸胃排空障礙,胃內(nèi)容物滯留量大。根據(jù)具體情況,患者會出現(xiàn)胃管引流,胃管胃腸減壓、空腸造口術(shù)或胃液返流可以治療,以及腸內(nèi)和腸外營養(yǎng)支持以及藥物調(diào)節(jié)胃腸功能,以提高惡心和嘔吐癥狀,促進經(jīng)濟復蘇病人的胸部和胃功能,提高生活質(zhì)量。
食管癌術(shù)后呼吸道感染:食管癌是一種非常嚴重的疾病,這種疾病在手術(shù)后雖然沒有切除肺組織,但在手術(shù)過程中破壞了胸廓完整性,損害了肋間肌,尤其是損害了膈肌的完整性,使患側(cè)肺的通氣泵受到嚴重損傷,所以容易產(chǎn)生呼吸道感染。對于食管癌術(shù)后呼吸道感染,主要的措施為了做好食管癌術(shù)后肺部監(jiān)護工作,可給予一定的抗生素治療,要及時清除呼吸道內(nèi)的分泌物,同時鼓勵病人早期下床活動,鍛煉肺部功能。
反流性食管炎:反流性食管炎是食管癌術(shù)后常見的并發(fā)癥。主要表現(xiàn)為餐后身體前屈或酸性液體或食物從胃食管反流至咽或口腔,并伴有胸骨燒灼感、胸骨后疼痛、吞咽困難等癥狀。
當發(fā)現(xiàn)患有食管癌可通過一定的處理措施進行緩解,如食管癌的術(shù)后患者應(yīng)取半臥位或坐位,可選用流食、半流食,宜少量多餐,吞咽動作要慢,更要忌煙酒、辛辣等刺激性較強的食物;要注意避免餐后平臥,臥床時頭抬高20到30厘米,褲帶不宜束得太緊,還應(yīng)注意避免引起腹壓過高。
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