蕁麻疹可能由遺傳因素、環(huán)境刺激、食物過(guò)敏、藥物反應(yīng)、感染等因素引起，通常表現(xiàn)為皮膚風(fēng)團(tuán)、瘙癢、紅腫等癥狀。蕁麻疹可通過(guò)抗組胺藥物、糖皮質(zhì)激素、免疫調(diào)節(jié)劑、中藥調(diào)理、避免過(guò)敏原等方式治療。

1、遺傳因素

部分蕁麻疹患者存在家族遺傳傾向，可能與特定基因變異導(dǎo)致免疫系統(tǒng)異常有關(guān)。這類患者通常自幼反復(fù)發(fā)作，伴隨皮膚劃痕癥或血管性水腫。建議家長(zhǎng)記錄孩子發(fā)作誘因，避免接觸已知過(guò)敏原，必要時(shí)進(jìn)行過(guò)敏原檢測(cè)。治療以第二代抗組胺藥物為主，如氯雷他定片、西替利嗪滴劑，嚴(yán)重時(shí)需遵醫(yī)囑使用地塞米松注射液。

2、環(huán)境刺激

冷熱變化、日光照射、粉塵花粉等物理或化學(xué)刺激可直接激活皮膚肥大細(xì)胞釋放組胺。此類蕁麻疹常在接觸刺激源后數(shù)分鐘內(nèi)發(fā)作，表現(xiàn)為局部或全身性風(fēng)團(tuán)?；颊咝璐┐鞣雷o(hù)衣物，使用空氣凈化器，急性發(fā)作時(shí)可外用爐甘石洗劑緩解瘙癢，口服依巴斯汀片控制癥狀。

3、食物過(guò)敏

海鮮、堅(jiān)果、蛋類等高蛋白食物可能引發(fā)IgE介導(dǎo)的過(guò)敏反應(yīng)。患者進(jìn)食后可能出現(xiàn)口唇腫脹、胃腸道不適伴風(fēng)團(tuán)，嚴(yán)重者會(huì)發(fā)生過(guò)敏性休克。建議立即停用可疑食物，輕度癥狀可用鹽酸左西替利嗪口服溶液，中重度需肌注腎上腺素。日常應(yīng)嚴(yán)格忌口并隨身攜帶抗過(guò)敏藥物。

4、藥物反應(yīng)

青霉素、阿司匹林等藥物可通過(guò)免疫或非免疫機(jī)制誘發(fā)蕁麻疹。通常在用藥后1-2小時(shí)出現(xiàn)全身瘙癢性皮疹，可能合并發(fā)熱或關(guān)節(jié)痛。需立即停用致敏藥物，靜脈注射葡萄糖酸鈣注射液減輕反應(yīng)，頑固性病例需使用甲潑尼龍琥珀酸鈉沖擊治療。用藥前應(yīng)詳細(xì)告知醫(yī)生過(guò)敏史。

5、感染因素

幽門(mén)螺桿菌感染、扁桃體炎等病灶可能通過(guò)微生物抗原誘發(fā)慢性蕁麻疹?；颊叱つw癥狀外，常伴有低熱、乏力等感染征象。需完善C反應(yīng)蛋白檢測(cè)，根治感染灶后可緩解癥狀。治療聯(lián)用阿莫西林克拉維酸鉀片清除感染，配合雷公藤多苷片調(diào)節(jié)免疫，避免搔抓導(dǎo)致皮膚繼發(fā)感染。

蕁麻疹患者應(yīng)穿著寬松棉質(zhì)衣物，避免熱水燙洗和劇烈摩擦皮膚。保持居住環(huán)境通風(fēng)干燥，定期清洗床品減少塵螨。飲食宜清淡，限制辛辣刺激食物，適量補(bǔ)充維生素C增強(qiáng)免疫力。記錄每日飲食和接觸物有助于識(shí)別過(guò)敏原，癥狀持續(xù)超過(guò)6周需進(jìn)行自體血清皮膚試驗(yàn)排查自身免疫性蕁麻疹。急性發(fā)作伴呼吸困難或血壓下降時(shí)須立即急診處理。