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慢性腎功能不全如何分期

慢性腎功能不全會(huì)分為很多期,一般分為四期,主要是腎功能儲(chǔ)備代償期,腎功能不全期,腎功能衰竭期,尿毒癥期或腎功能不全終末期,每一期的癥狀都不一樣,當(dāng)患者處在不同的病期,癥狀的嚴(yán)重程度也會(huì)不一樣。

腎功能不全的分期標(biāo)準(zhǔn)主要是尿素氮肌酐以及肌酐清除率,不過存在弊端。通常腎臟病KDIGO和K/DOQI指南方面推薦采用腎小球?yàn)V過率評(píng)價(jià)腎功能,建議使用估算的腎小球?yàn)V過率進(jìn)行腎功能評(píng)估。建議到??漆t(yī)生對(duì)腎功能展開具體的評(píng)價(jià)。
  慢性腎功能不全一般可以分為以下幾期,首先一期,是腎功能儲(chǔ)備代償期。腎臟的儲(chǔ)備代償能力特別大,臨床上雖然腎功能出現(xiàn)了減退,腎臟的排泄代謝產(chǎn)物和調(diào)節(jié)水、電解質(zhì)的平衡能力能夠滿足正常的需要,在臨床上并沒有什么癥狀,腎功能化驗(yàn)一般會(huì)在正?;蛘呤桥既怀霈F(xiàn)偏高的情況。
  其次是二期,腎功能不全期。腎小球有很多的損害,腎臟在排泄代謝廢物時(shí)會(huì)出現(xiàn)一定的障礙,肌酐尿素氮會(huì)偏高或者是超出正常值。病人很容易出現(xiàn)貧血,疲乏無力,以及體重減輕,精神不易集中的情況。但很容易被忽視,要是有失水、感染以及出血的情況,就會(huì)很快出現(xiàn)明顯的癥狀。
  第三是三期,腎功能衰竭期。此時(shí)腎臟的功能就會(huì)損害比較嚴(yán)重,患者的腎臟無法維持身體的內(nèi)環(huán)境的穩(wěn)定,患者容易出現(xiàn)疲勞,乏力,以及注意力不集中的癥狀,一般會(huì)貧血明顯,夜尿也會(huì)增多,血肌酐以及尿素氮會(huì)明顯上升,并且還會(huì)伴有酸中毒。這個(gè)時(shí)期也被稱為氮質(zhì)血癥期。
  最后是四期,這一期稱為尿毒癥期或腎功能不全終末期。此時(shí)的腎小球損害已經(jīng)超過95%,臨床癥狀很嚴(yán)重,包括劇烈惡心、嘔吐,尿液少,身體浮腫,出現(xiàn)惡性高血壓,重度貧血,皮膚瘙癢,以及口有尿臊味等等。一旦確診患了慢性腎功能不全,這時(shí)發(fā)展為尿毒癥的可能性會(huì)變大,但不需要過度擔(dān)心,只需要中西結(jié)合治療,病情就能夠穩(wěn)定以及好轉(zhuǎn)。

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