兒童打胰島素需注意注射部位輪換、劑量精準(zhǔn)控制、血糖監(jiān)測、低血糖預(yù)防及心理關(guān)懷。胰島素治療是兒童糖尿病管理的重要手段,規(guī)范操作有助于維持血糖穩(wěn)定。
腹部、大腿外側(cè)、上臂外側(cè)和臀部是常用注射區(qū)域,需按順時(shí)針方向輪換,避免同一部位重復(fù)注射導(dǎo)致皮下脂肪增生或硬結(jié)。每次注射點(diǎn)間隔至少1厘米,輪換周期建議1-2周。注射前檢查皮膚有無紅腫或硬結(jié),異常部位應(yīng)暫停使用。
使用專用胰島素注射筆或注射器,確保劑量刻度清晰可見?;旌弦葝u素需充分搖勻,速效胰島素?zé)o須混勻。劑量調(diào)整須嚴(yán)格遵醫(yī)囑,避免自行增減。若注射后漏液,不可補(bǔ)打,需記錄情況并咨詢醫(yī)生。
注射前后需監(jiān)測血糖,尤其是餐前和睡前。持續(xù)血糖監(jiān)測系統(tǒng)可輔助發(fā)現(xiàn)血糖波動規(guī)律。記錄血糖值、胰島素劑量及飲食運(yùn)動情況,復(fù)診時(shí)供醫(yī)生參考。血糖過高或過低均需及時(shí)處理。
隨身攜帶15克速效碳水化合物如葡萄糖片,出現(xiàn)心悸、出汗等低血糖癥狀時(shí)立即服用。劇烈運(yùn)動前后需調(diào)整胰島素劑量或加餐。夜間低血糖風(fēng)險(xiǎn)較高,建議睡前加測血糖。
家長需幫助兒童建立治療信心,避免因注射疼痛或同伴壓力產(chǎn)生抗拒??赏ㄟ^游戲化教育、同齡人小組支持減輕焦慮。學(xué)校老師應(yīng)知曉患兒情況,協(xié)助應(yīng)急處理。
家長需定期帶兒童復(fù)查糖化血紅蛋白和并發(fā)癥篩查,學(xué)習(xí)胰島素儲存方法,避免高溫或冷凍。日常飲食需均衡搭配碳水化合物,運(yùn)動前后做好血糖管理。出現(xiàn)反復(fù)高血糖、酮癥酸中毒癥狀如呼吸深快、腹痛嘔吐時(shí)須立即就醫(yī)。
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