新生兒血糖正常值一般維持在2.2-7.0毫摩爾/升,出生后1小時(shí)內(nèi)可能略低,隨后逐漸穩(wěn)定。
新生兒出生后1小時(shí)內(nèi)的血糖水平可能暫時(shí)偏低,通常在1.4-2.2毫摩爾/升范圍,這與胎兒期依賴母體供能轉(zhuǎn)為自主代謝的適應(yīng)過(guò)程有關(guān)。隨著喂養(yǎng)開(kāi)始,血糖會(huì)在2-3小時(shí)內(nèi)上升至2.8-4.4毫摩爾/升。足月健康新生兒24小時(shí)后的空腹血糖穩(wěn)定在2.8-5.6毫摩爾/升,餐后或喂養(yǎng)后峰值不超過(guò)7.0毫摩爾/升。早產(chǎn)兒或低體重兒因肝糖原儲(chǔ)備不足,血糖可能波動(dòng)在2.2-6.0毫摩爾/升,需更密切監(jiān)測(cè)。測(cè)量時(shí)需注意采血部位與方法,足跟血檢測(cè)值可能比靜脈血低0.3-0.6毫摩爾/升。
家長(zhǎng)需按醫(yī)囑定時(shí)監(jiān)測(cè)新生兒血糖,避免過(guò)度喂養(yǎng)或長(zhǎng)時(shí)間饑餓。發(fā)現(xiàn)嗜睡、喂養(yǎng)困難、呼吸急促等異常時(shí)及時(shí)就醫(yī)。保持適宜室溫減少能量消耗,優(yōu)先母乳喂養(yǎng)以穩(wěn)定血糖,配方奶喂養(yǎng)者需嚴(yán)格按比例沖調(diào)。避免包裹過(guò)厚導(dǎo)致出汗脫水,記錄每日進(jìn)食量與排尿次數(shù),定期隨訪兒科評(píng)估發(fā)育狀況。
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