懷孕檢查單主要包含血常規(guī)、尿常規(guī)、B超、胎心監(jiān)測(cè)等項(xiàng)目,需重點(diǎn)關(guān)注孕酮、HCG、胎芽胎心等關(guān)鍵指標(biāo)。檢查單通常標(biāo)注正常參考值范圍,數(shù)值異常時(shí)需結(jié)合臨床判斷。
血常規(guī)檢查主要觀察血紅蛋白、白細(xì)胞、血小板等指標(biāo)。血紅蛋白低于110克每升提示貧血,可能影響胎兒供氧。白細(xì)胞計(jì)數(shù)升高可能與感染有關(guān)。血小板減少需警惕凝血功能障礙。檢查單會(huì)標(biāo)注箭頭提示異常值,但孕期生理性血液稀釋可能導(dǎo)致部分指標(biāo)輕微偏離參考范圍。
尿常規(guī)重點(diǎn)關(guān)注尿蛋白、尿糖和酮體。尿蛋白陽性可能提示妊娠高血壓,尿糖異常需排查妊娠糖尿病,酮體陽性常見于孕吐嚴(yán)重的孕婦。檢查單中加減號(hào)表示定性結(jié)果,具體數(shù)值需結(jié)合24小時(shí)尿蛋白定量等進(jìn)一步檢查。
早期B超需確認(rèn)孕囊位置排除宮外孕,孕6周后應(yīng)見胎芽胎心。中晚期B超測(cè)量雙頂徑、股骨長等評(píng)估胎兒發(fā)育,羊水指數(shù)反映宮內(nèi)環(huán)境。報(bào)告會(huì)標(biāo)注各測(cè)量值與相應(yīng)孕周標(biāo)準(zhǔn)值對(duì)比,偏差超過2周需警惕發(fā)育異常。
胎心監(jiān)護(hù)圖顯示胎心率基線、變異性和加速情況。正常胎心率110-160次每分鐘,變異幅度6-25次每分鐘。胎動(dòng)時(shí)應(yīng)有明顯加速,若出現(xiàn)晚期減速或變異減少提示胎兒窘迫。報(bào)告會(huì)標(biāo)注NST反應(yīng)型或無反應(yīng)型等結(jié)論。
妊娠24-28周需進(jìn)行75克葡萄糖耐量試驗(yàn)??崭寡浅^5.1毫摩爾每升,1小時(shí)超過10毫摩爾每升,2小時(shí)超過8.5毫摩爾每升可診斷妊娠糖尿病。檢查單會(huì)標(biāo)注各時(shí)間點(diǎn)血糖值及診斷標(biāo)準(zhǔn),任一數(shù)值超標(biāo)均需干預(yù)。
建議孕婦每次產(chǎn)檢后與醫(yī)生詳細(xì)溝通檢查結(jié)果,不要自行過度解讀數(shù)值波動(dòng)。保持規(guī)律作息和均衡飲食,避免高糖高鹽食物,適量補(bǔ)充鐵劑和鈣劑。按時(shí)進(jìn)行產(chǎn)前檢查,出現(xiàn)陰道流血、腹痛或胎動(dòng)異常等情況需立即就醫(yī)。保存好所有檢查單便于醫(yī)生追蹤孕期變化。
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