什么是心房撲動(dòng)

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心房撲動(dòng)是一種快速而規(guī)則的心房電活動(dòng)紊亂，屬于室上性心動(dòng)過速，心電圖表現(xiàn)為規(guī)律的鋸齒狀撲動(dòng)波。心房撲動(dòng)主要由心臟結(jié)構(gòu)異常、電解質(zhì)紊亂、甲狀腺功能亢進(jìn)等因素引起，可能誘發(fā)心悸、胸悶、乏力等癥狀，嚴(yán)重時(shí)可導(dǎo)致心力衰竭或血栓栓塞。

心房撲動(dòng)的心電圖特征為心房率通常在240-340次/分鐘，心室率多為150次/分鐘。典型心房撲動(dòng)表現(xiàn)為二型，即三尖瓣峽部依賴性撲動(dòng)，非典型撲動(dòng)則與手術(shù)瘢痕或心房纖維化相關(guān)。發(fā)病機(jī)制涉及心房?jī)?nèi)大折返環(huán)形成，與心房擴(kuò)大、心肌纖維化等病理改變密切相關(guān)?；颊呖赡艹霈F(xiàn)心悸、運(yùn)動(dòng)耐量下降、頭暈等癥狀，長(zhǎng)期未治療可能進(jìn)展為心房顫動(dòng)。

部分心房撲動(dòng)患者癥狀輕微，僅表現(xiàn)為輕度疲勞或無(wú)癥狀，這類情況多見于陣發(fā)性發(fā)作。但持續(xù)超過48小時(shí)的發(fā)作可能增加左心房血栓形成風(fēng)險(xiǎn)，需要抗凝治療。老年患者或合并結(jié)構(gòu)性心臟病者癥狀更顯著，可能出現(xiàn)呼吸困難、心絞痛等血流動(dòng)力學(xué)不穩(wěn)定表現(xiàn)。極少數(shù)情況下，心房撲動(dòng)可導(dǎo)致暈厥或心源性休克等危急情況。

確診需依賴心電圖檢查，必要時(shí)進(jìn)行食道調(diào)搏或電生理檢查。治療包括藥物復(fù)律、抗凝管理、導(dǎo)管消融等方式，其中三尖瓣峽部消融成功率較高。日常需避免飲酒、咖啡因等誘發(fā)因素，定期監(jiān)測(cè)心律。出現(xiàn)持續(xù)心悸或伴隨胸痛、意識(shí)模糊時(shí)需立即就醫(yī)，預(yù)防腦卒中等嚴(yán)重并發(fā)癥發(fā)生。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診

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