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什么是心房撲動

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心房撲動是一種快速而規(guī)則的心房電活動紊亂,屬于室上性心動過速,心電圖表現為規(guī)律的鋸齒狀撲動波。心房撲動主要由心臟結構異常、電解質紊亂、甲狀腺功能亢進等因素引起,可能誘發(fā)心悸、胸悶、乏力等癥狀,嚴重時可導致心力衰竭或血栓栓塞。

心房撲動的心電圖特征為心房率通常在240-340次/分鐘,心室率多為150次/分鐘。典型心房撲動表現為二型,即三尖瓣峽部依賴性撲動,非典型撲動則與手術瘢痕或心房纖維化相關。發(fā)病機制涉及心房內大折返環(huán)形成,與心房擴大、心肌纖維化等病理改變密切相關?;颊呖赡艹霈F心悸、運動耐量下降、頭暈等癥狀,長期未治療可能進展為心房顫動。

部分心房撲動患者癥狀輕微,僅表現為輕度疲勞或無癥狀,這類情況多見于陣發(fā)性發(fā)作。但持續(xù)超過48小時的發(fā)作可能增加左心房血栓形成風險,需要抗凝治療。老年患者或合并結構性心臟病者癥狀更顯著,可能出現呼吸困難、心絞痛等血流動力學不穩(wěn)定表現。極少數情況下,心房撲動可導致暈厥或心源性休克等危急情況。

確診需依賴心電圖檢查,必要時進行食道調搏或電生理檢查。治療包括藥物復律、抗凝管理、導管消融等方式,其中三尖瓣峽部消融成功率較高。日常需避免飲酒、咖啡因等誘發(fā)因素,定期監(jiān)測心律。出現持續(xù)心悸或伴隨胸痛、意識模糊時需立即就醫(yī),預防腦卒中等嚴重并發(fā)癥發(fā)生。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識僅供參考,不作診斷依據;無行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請到醫(yī)院就診
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