美日韩精品,国产高清亚洲,国产精品日本,国产亚洲精品仙踪林在线播放,殴美在线,亚洲日韩色综合视频,日韩色在线观看

二尖瓣狹窄病因

53968次瀏覽

二尖瓣狹窄的病因主要有風(fēng)濕熱、先天性畸形、退行性變、感染性心內(nèi)膜炎和系統(tǒng)性紅斑狼瘡等。二尖瓣狹窄是指心臟二尖瓣開(kāi)放受限，導(dǎo)致左心房血液流入左心室受阻，可能引發(fā)呼吸困難、心悸等癥狀。

1、風(fēng)濕熱

風(fēng)濕熱是二尖瓣狹窄最常見(jiàn)的病因，多由A組乙型溶血性鏈球菌感染后引發(fā)自身免疫反應(yīng)，導(dǎo)致瓣膜纖維化及粘連?；颊咴缙诳赡軣o(wú)明顯癥狀，隨著病情進(jìn)展可出現(xiàn)活動(dòng)后氣促、夜間陣發(fā)性呼吸困難。治療需遵醫(yī)囑使用青霉素V鉀片預(yù)防鏈球菌感染，必要時(shí)聯(lián)合地高辛片控制心力衰竭，嚴(yán)重者需行二尖瓣球囊擴(kuò)張術(shù)。

2、先天性畸形

先天性二尖瓣狹窄多因胚胎期瓣膜發(fā)育異常所致，常見(jiàn)于兒童，可能合并其他心臟畸形如室間隔缺損。患兒表現(xiàn)為喂養(yǎng)困難、生長(zhǎng)發(fā)育遲緩，聽(tīng)診可聞及舒張期隆隆樣雜音。確診后需根據(jù)畸形程度選擇治療，輕度可觀察隨訪，中重度需手術(shù)修復(fù)，常用方式包括二尖瓣成形術(shù)或人工瓣膜置換術(shù)。

3、退行性變

老年退行性二尖瓣狹窄與鈣鹽沉積相關(guān)，多見(jiàn)于65歲以上人群，常伴有高血壓或動(dòng)脈硬化。瓣膜鈣化導(dǎo)致彈性喪失，患者可能出現(xiàn)乏力、胸痛等癥狀。治療以控制基礎(chǔ)疾病為主，可遵醫(yī)囑使用阿托伐他汀鈣片調(diào)節(jié)血脂，嚴(yán)重鈣化者需考慮瓣膜置換手術(shù)。

4、感染性心內(nèi)膜炎

細(xì)菌感染瓣膜后形成贅生物，愈合過(guò)程中引發(fā)瓣葉增厚和粘連?；颊叨嘤邪l(fā)熱、杵狀指等感染征象，超聲心動(dòng)圖可見(jiàn)瓣膜贅生物。急性期需靜脈注射注射用頭孢曲松鈉抗感染，后期若遺留嚴(yán)重狹窄需手術(shù)干預(yù)，同時(shí)需預(yù)防性使用抗生素。

5、系統(tǒng)性紅斑狼瘡

自身抗體攻擊瓣膜組織導(dǎo)致Libman-Sacks心內(nèi)膜炎，屬于罕見(jiàn)病因?；颊咄ǔ０橛械渭t斑、關(guān)節(jié)痛等典型表現(xiàn)。治療需使用醋酸潑尼松片抑制免疫反應(yīng)，聯(lián)合羥氯喹片控制疾病活動(dòng)度，瓣膜損害嚴(yán)重時(shí)需心血管外科會(huì)診評(píng)估手術(shù)指征。

二尖瓣狹窄患者應(yīng)限制鈉鹽攝入，每日食鹽量不超過(guò)5克，避免加重心臟負(fù)荷。適度進(jìn)行散步、太極拳等低強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)，運(yùn)動(dòng)時(shí)心率不宜超過(guò)靜息心率30次/分。定期復(fù)查超聲心動(dòng)圖監(jiān)測(cè)瓣膜情況，出現(xiàn)新發(fā)水腫或呼吸困難加重時(shí)需立即就診。風(fēng)濕性病因患者需長(zhǎng)期預(yù)防性使用抗生素，先天性畸形患者直系親屬建議進(jìn)行心臟篩查。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
相關(guān)推薦 健康資訊 精選問(wèn)答

點(diǎn)擊查看更多>