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小兒生長過快應(yīng)該怎么治療

對病情較輕的患兒,僅用中藥治療即可,待性征消退后仍需用藥加以鞏固療效,一般在10歲停藥,停藥后需長期隨訪,如有復(fù)發(fā)立即再用藥?;騿斡肎nRHa治療,一般在2~3個月后性征會明顯減退,但需用藥1年以上才會明顯改善骨骼發(fā)育。對長期應(yīng)用孕酮類激素藥或達(dá)那唑治療的患兒,家長要配合醫(yī)生每3~6個月查一次肝功能,如發(fā)現(xiàn)異常應(yīng)立即停藥。

近年來,隨著家庭生活條件的提高,飲食營養(yǎng)的改善,孩子的生長發(fā)育加速,開始的時候,家長覺得小兒長的比同齡孩子快是一件很高興的事情,但是隨著小兒越長越快速,就開始擔(dān)心了,害怕小兒一直這樣不好。那么,小兒生長過快應(yīng)該怎么治療?
  1、放射治療
  內(nèi)照射和外照射(可用深度X光、鈷60和重粒子等),多數(shù)較敏感,也可用x-刀,γ-刀立體放射治療。
  2、手術(shù)治療
  經(jīng)蝶手術(shù)較好。如腺瘤大、混合瘤有鞍外發(fā)展者,需聯(lián)合其他方法治療。
  3、藥物治療
 ?。?)抑制GH分泌藥物溴隱亭。氯丙嗪、庚啶等療效不肯定。
 ?。?)性激素可減輕癥狀。如甲孕酮(安宮黃體酮),己烯雌酚。兩者可交替或同時服用。巨人癥已達(dá)青春期或女孩身高超過165厘米宜開始性激素治療。以促使骨骺融合。
 ?。?)生長抑素素奧曲肽,6個月后見效。
 ?。?)激素替代療法衰退期并發(fā)垂體前葉機(jī)能低下者需應(yīng)用相應(yīng)的激素替代療法。
  有一部分早熟兒童有不同程度的生長激素缺乏,此外一些使用GnRHa的患兒有可能體內(nèi)生長激素分泌受到抑制。對身高增長速度每年少于4厘米的早熟兒童就可以試用生長激素。一般用6天停1天,采用晚間臨睡前用藥,皮下注射,注射部位可選擇大腿、臀部或腹部皮下。每次注射部位應(yīng)與上一次間隔1厘米左右,由于方法易于掌握,可由家長或孩子自己注射。
  家長要關(guān)心小兒的生長發(fā)育,一旦發(fā)現(xiàn)性早熟的蛛絲馬跡,就需立即到??崎T診檢查。生長過快治療是一個長期過程,家長要有耐心,一般到骨齡達(dá)到12歲時才可以停止治療,過早停藥會使病情反復(fù),再用藥效果會很差。

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