臨產(chǎn)是指孕婦妊娠晚期出現(xiàn)規(guī)律性宮縮、宮頸擴(kuò)張等分娩征兆,標(biāo)志胎兒即將娩出的生理過程。臨產(chǎn)可分為三個(gè)階段,主要有假臨產(chǎn)、潛伏期、活躍期等表現(xiàn)。
假臨產(chǎn)多發(fā)生在分娩前數(shù)日,表現(xiàn)為不規(guī)律宮縮,持續(xù)時(shí)間短且強(qiáng)度較弱,宮縮時(shí)可能伴有輕微腹痛或腰酸,但宮頸無明顯變化。孕婦可通過改變體位、適當(dāng)休息緩解癥狀,通常無須特殊處理。
潛伏期是臨產(chǎn)的初始階段,宮縮逐漸變得規(guī)律,間隔時(shí)間約5-10分鐘,持續(xù)時(shí)間約30秒,宮頸開始緩慢擴(kuò)張至3厘米左右。此階段孕婦可少量進(jìn)食易消化食物,適當(dāng)活動(dòng)促進(jìn)產(chǎn)程進(jìn)展,需密切觀察宮縮頻率及胎心變化。
活躍期宮縮強(qiáng)度明顯增加,間隔縮短至2-3分鐘,每次持續(xù)40-60秒,宮頸擴(kuò)張速度加快至每小時(shí)1厘米以上,最終達(dá)到10厘米。此時(shí)孕婦可能出現(xiàn)明顯疼痛、破水或見紅,需在醫(yī)護(hù)人員指導(dǎo)下調(diào)整呼吸節(jié)奏,必要時(shí)可接受鎮(zhèn)痛措施。
部分孕婦臨產(chǎn)前會(huì)出現(xiàn)胎頭下降感、陰道分泌物增多或輕微見紅等癥狀。若出現(xiàn)破水、持續(xù)劇烈腹痛或胎動(dòng)異常,應(yīng)立即就醫(yī)檢查,排除胎盤早剝、臍帶脫垂等緊急情況。
臨產(chǎn)過程中需定期監(jiān)測胎心及宮縮情況,避免過度緊張導(dǎo)致產(chǎn)程延長。初產(chǎn)婦從規(guī)律宮縮到分娩通常需要12-18小時(shí),經(jīng)產(chǎn)婦時(shí)間可能縮短。若出現(xiàn)產(chǎn)程停滯、胎兒窘迫等情況,需及時(shí)評估是否需剖宮產(chǎn)終止妊娠。
孕婦臨近預(yù)產(chǎn)期應(yīng)提前準(zhǔn)備好待產(chǎn)物品,熟悉分娩呼吸技巧,出現(xiàn)規(guī)律宮縮后及時(shí)前往醫(yī)院。分娩期間保持合理飲食補(bǔ)充體力,家屬可協(xié)助按摩腰部緩解疼痛,產(chǎn)后需注意會(huì)陰清潔及母乳喂養(yǎng)指導(dǎo)。
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